2014年临床助理医师强化模拟试题六.docVIP

　　2014年临床助理医师强化模拟试题第六套 　　1. 小儿出生后主要造血是 ( B ) 　　A.肝脏造血 B.骨髓造血 　　C.脾脏造血 D.淋巴结造血 　　E.以上都不是 　　2. 哪项不是缺铁性贫血的原因 ( E ) 　　A.早产 B.双胎 　　C.生长发育过快 D.母孕期严重缺铁性贫血 　　E.接触阳光少，影响铁的吸收 　　33. 下列哪项符合营养性缺铁性贫血 ( C ) 　　A.红细胞下降显着于血红蛋白下降，总铁结合力降低 　　B.红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高 　　C.血红蛋白下降比红细胞下降显着，总铁结合力升高 　　D.红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低 　　E.血红蛋白下降比红细胞下降显着，总铁结合力降低 　　4. 关于生理性贫血哪项正确 ( D ) 　　A.生后6个月发生 B.为小细胞低色素性贫血 　　C.营养不良是主要原因 D.与红细胞生成素不足有关 　　E.主要是红细胞寿命长 　　5. 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是 ( B ) 　　A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核 B.幼红细胞巨幼变 　　C.网状细胞增生 D.粒细胞形态不受影响 　　E.细胞浆嗜碱性增强 　　6. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( B ) 　　A.症状消失 B.血红蛋白恢复正常后2个月 　　C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D.血红蛋白量及红细胞数均恢复 　　E.血红蛋白量恢复正常 　　7. 诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是 ( A ) 　　A.血清铁蛋白减低 B.血清铁降低 　　C.红细胞游离原卟啉增高 D.血清总铁结合力增高 　　E.骨髓铁粒幼红细胞数减少 　　8. 营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是 ( A ) 　　A.由VitB12吸收障碍引起者应长期肌注VitBl2 　　B.有神经系统受累者，VitB12l00靏/次，2-3次/周 　　C.单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸彻底 　　D.用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2月 　　E.以上都不是 　　9. 下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的 ( B ) 　　A.6个月～6岁小儿贫血标准为110g/L B.新生儿贫血标准为125g/L 　　C.小儿重度贫血时血红蛋白为30—60g/L D.小儿血容量占体重8%—10% 　　E.小儿输血量一般按每次10ml/kg计算 　　10. 关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是 ( A ) 　　A.各系均增生活跃 B.以中、晚幼红细胞增生明显 　　C.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝 D.胞浆成熟落后于胞核 　　E.幼红细胞增生活跃 　　11.1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb80g/L，RBC3× 1012/L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、PLT、WBC都正常，首先应考虑的诊断是 ( A ) 　　A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 　　C.营养性混合性贫血 D.再生障碍性贫血 　　E.雅克什贫血 　　12. .患儿8个月，生后6个月内生长发育好，近2个月呆滞，面黄。检查：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象Hb65g/L，RBCI.5 ×1012/L，WBC4.5 × 109/L，中性粒细胞15%，淋巴细胞80%，单核细胞5%，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是 ( E ) 　　A.脑性瘫痪 B.营养性缺铁性贫血 　　C.呆小病 D.婴儿痉挛症 　　E.巨幼红细胞性贫血 　　13. 生后1天新生儿白细胞20×109/L,N65%，L35%，,提示该新生儿为 ( A ) 　　A.正常 B.体内有感染灶 　　C.有白血病 D.类白血病 　　E.骨髓外造血 　　14. 患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2..1 ×1012/L，血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的 ( D ) 　　A.维生素B12肌肉注射 B.镇静剂治疗 　　C.及时添加辅食 D.改为羊奶喂养 　　E.加强护理防治感染 　　15. 男，初生第l天，体重3kg，一般情况好，皮肤粘膜正常。查：心、肺(一)，肝肋下2cm，脾(一)，Hb 190—200g/L，RBC6×1012/L，网织红细胞4%。，WBC 20×109/L，N 0.65，L0.35，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，胎儿血红蛋白约70%。最可能是：( C ) 　　A.新生儿败血症 B.新生儿血红蛋白病 　　C.正常新生儿 D.先天性白血病 　　E.新生儿溶血症 　　16. 8个月患儿，面色苍白，毛发稀疏、发黄，舌震颤。血象：MCV 104fl，MCH 38pg，Hb 90g/L。早期最恰当的治疗是：( C ) 　　A.铁剂+叶酸 B.铁剂+维