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　　2014年初级护师仿真试题及答案第八套 　　A1型题 　　1.食管癌最常见的发生部位( ) 　　A.颈部食管 　　B.胸部上段食管 　　C.胸部下段食管 　　D.胸部中段食管 　　E.腹部食管 　　2.食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至( ) 　　A.腹腔淋巴结 　　B.食管旁淋巴结 　　C.膈下淋巴结 　　D.锁骨上淋巴结 　　E.病变部位出血 　　3.下列哪项不是早期食管癌的临床表现( ) 　　A.食管内异物感 　　B.食物停滞感 　　C.进行性吞咽困难 　　D.进食时胸骨后不适或疼痛 　　E.进食时胸骨后烧灼感 　　4.食管癌病人出现持续性胸背痛多表示( ) 　　A.癌肿部位有炎症 　　B.癌肿已侵犯食管外组织 　　C.有远处血行转移 　　D.有食管气管瘘 　　E.癌肿较大 　　5.食管癌病人突然出现大量呕血，提示癌肿( ) 　　A.侵犯喉返神经 　　B.侵犯主动脉 　　C.组织脱落 　　D.致食管穿孔 　　E.细胞坏死 　　6.对早期食管癌，简单易行的确诊方法是( ) 　　A.X线钡餐检查 　　B.食管镜检查 　　C.带网气囊食管脱落细胞检查 　　D.CT 　　E.锁骨上淋巴结活检 　　7.食管癌病人术后护理措施正确的是( ) 　　A.禁饮、禁食1日 　　B.肛门排气后进普食 　　C.进食时呕吐者，暂停进食，好转后继续进食 　　D.病人饭后立即平卧 　　E.少食多餐 　　8.有关食管癌病人术后呼吸道的护理措施中下列哪些是错误的( ) 　　A.密切观察呼吸节律 　　B.气管插管者，及时吸痰 　　C.术后第3日鼓励病人深呼吸 　　D.咳痰无力的病人若出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰 　　E.胸腔闭式引流者，注意维持引流通畅 　　9.食管癌术后病人胃肠道护理措施正确的为( ) 　　A.术后持续胃肠减压24h 　　B.术后12h内从胃管内抽吸出少量血性液为异常现象 　　C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血 　　D.禁止挤压胃管 　　E.胃管脱出后，再重新插人 　　10.下列不属于食管癌病人发生吻合瘘的原因有( ) 　　A.食管的解剖特点 　　B.食管血液呈节段性 　　C.食管癌组织细胞坏死 　　D.吻合口张力太大 　　E.感染 　　11.关于食管癌术后吻合口瘘病人的护理措施错误的是( ) 　　A.吻合口瘘多发生在术后3日内 　　B.如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食 　　C.如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流 　　D.如发生吻合口瘘给予抗感染治疗 　　E.如发生吻合口瘘子肠外营养 　　12.反流性食管炎病人的护理措施中不正确的是( ) 　　A.睡前3小时勿进食 　　B.戒烟，酒 　　C.避免高脂、高酸饮食 　　D.平卧 　　E.加强营养，少量多餐饮食 　　13.食管癌普查筛选常用的检查方法是( ) 　　A.细胞检查 　　B.管镜 　　C.钡餐X线检查 　　D.纤维食管镜 　　E.CT检查 　　14.食管癌切除术后最严重的并发症是( ) 　　A.乳糜胸 　　B.吻合口瘘 　　C.吻合口狭窄 　　D.心律失常 　　E.肺不张 　　15.男，58岁。进食后吞咽梗噎感1个月, 人渐消瘦，临床诊断为食管癌。予结肠代食管手术，下列术后护理错误的是( ) 　　A.保持置于结肠袢内的减压管通畅 　　B.注意观察腹部体征 　　C.若从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死 　　D.病人如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理 　　E.指导病人注意口腔卫生 　　16.男，35岁，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是( ) 　　A.心绞痛 　　B.胃食管反流病 　　C.溃疡 　　D.食管癌 　　E.食管贲门失弛缓症 　　17.男，25岁，饭后“烧心”感，体重明显下降，临床诊断为反流性食管炎，下列护理措施正确的是( ) 　　A.予高脂饮食 　　B.摄人不足部分由肠外营养补充 　　C.睡前1小时进食 　　D.餐后立即平卧 　　E.肌注氨茶碱 　　18.男，58岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是( ) 　　A.食管炎 　　B.食管癌 　　C.食管良性肿瘤 　　D.贲门失弛缓症 　　E.食管憩室 　　19.男，58岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是食管癌，进一步的检查应是( ) 　　A.胸部CT 　　B.胸部MRI 　　C.食管镜检查及组织活检 　　D.胸腔镜检查 　　E.纵隔镜检查