无排卵性不孕症中医药临床研究.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL OFTRADITIONAL CHINESEMEDICINE 无排卵性不孕症中医药临床研究 ★ 秦小珑 乔玉丹 (江西中医学院 南昌330006) 关键词：无排卵性不孕症；中医药疗法；针灸疗法；中西医结合疗法 中图分类号：R 271．14 文献标识码：A 排卵障碍是引起女性不孕症的主要病因之一， 药组采用CC+HCG治疗。结果中药组治愈率 约占不孕症的25％～30％，近年来以中医、中医药 47．1％，西药组治愈率43．1％。 结合、针灸为主的临床研究取得了很大进展，现介绍 2 针药并用 如下： 中药配合针刺促排卵多于经间期行针刺治疗， 1 中医治疗 选穴多为中极、关元、三阴交(双)、子宫，肾阳不足者 吕氏等…1采用补肾宁心法治疗无排卵性不孕， 可选肾俞、命门、气海、归来，痰湿阻滞者可选脾俞、 治疗组在补肾滋阴养血方中加入酸枣仁、’柏子仁等 三焦俞、次 、中脘、中极、三阴交、丰隆。彭氏等[8J 养心之品，对照组用克罗米酚治疗，结果治疗组总有 以益生散(菟丝子3g、紫河车3g、艾叶2g、全当归 效率77．5％(妊娠率40％)，对照组总有效率85％ 0．5g)配合针灸治疗排卵障碍性不孕症200例，结果 (妊娠率15％)，两者总效相似(P0．05)，但妊娠率 总有效率达83．5％。宋氏等u9_从月经周期的第7 中药组处于优势(P0．05)。毛氏_2j采用月经期服 天开始以中药(六味地黄汤合五子衍宗汤化裁)及配 1号方(当归、川芎、熟地黄等)，经后期服2号方(黄 合针灸治疗排卵障碍性不孕77例，总有效率达 芪、当归、山药、何首乌、益母草、柴胡等)，经间期服 80．5％。谢氏【10J用保产无忧散加味，同时在B超监 3号方(淫羊藿、仙茅、皂角刺、红花等)治疗160例， 测下卵泡已达到成熟标准未破裂时加用针刺治疗 总有效率达85％。黄氏_3_3采用疏肝养血调经法(基 132例，总有效率达98％。李氏等【11J用针药治疗排 本方：当归、炒白芍、炒白术、熟地黄、构杞子、台乌 卵功能障碍性不孕症50例，于月经周期第12天始， 药、郁金等)治疗本病68例，总有效率为86．78％。 每日1次，连针3～4次为一疗程；中药治疗根据月 陈氏_4J采用自拟补肾填精种子汤加减，于月经周期 经周期变化规律分3个阶段：第1阶段于月经周期 第5天开始服用，排卵期后原方去红参、熟地、茺蔚 第5天开始服用补肾填精养血的毓麟珠加减，第2 子，加柴胡、巴戟天、紫河车，随证加减，治疗不孕症 阶段于月经周期的第12～14天服用补肾温阳、行气 32例，治愈率达78．13％。张氏【5j经后期用归肾丸 活血的活血补肾方，第3阶段于月经周期第15～21 加味，经间期用四逆散加味，经前期用归肾丸加味， 天服用益肾调冲任的促黄体汤，妊娠率为42％。蔡 59例中治愈38例，好转l3例，总有效率为86％。 氏等_1 J中药针灸并用治疗排卵障碍性不孕症56 王氏等_6J运用加味毓麟珠汤治疗无排卵性不孕症 例，治疗组用自拟益肾助卵汤为基本方(仙茅、巴戟 50例，总有效率为94％。张氏_7j分别采用中西药人 天、淫羊藿、肉苁蓉、川断、杜仲、熟地黄、枸杞子、山 工周期治疗排卵功能障碍性不孕症对比观察疗效， 茱萸、菟丝子、女贞子、香附、当归)，同时配合针灸疗 中药组月经周期第1～5天选用月经1号方，月经周 法，结果排卵40例，排卵率71．42％。李氏【13]自拟 期第6～11天选用促排卵汤，月经周期第12～15天 补肾排卵汤为主加电针治疗无排卵性不孕症68例， 选用促卵泡破裂汤，月经周期第16--24天选用月经 辨证分型加减治疗，结果治愈率36．8％，有效率 2号方，月经周期第25～28天选用月经3号方，西 20．6％。许氏等[Hj用内服中药妇宁合剂的同时将