高血压急症的治疗研究.pptVIP

高血压急症的治疗：乌拉地尔 α阻滞剂兼有中枢5羟色胺激动作用 首剂12.5～25mg→5～40 mg/小时静脉输注 3-5 分钟起效 作用维持 4-6 小时 不良反应：低血压，头痛，眩晕。 高血压急症的治疗：酚妥拉明 α阻滞剂 适用于儿茶酚胺过多 首剂 1～5mg 缓慢静脉注射 即刻起效，维持15分钟。 不良反应：潮红，头痛，心动过速，快速心律失常，心绞痛。 高血压急症的治疗：艾司洛尔 β受体阻滞剂 250～500μg/kg/分钟X1分钟，随之50～100 μg/kg/分钟4分钟 1～2 分钟起效 作用维持10～20 分钟 不良反应：低血压，恶心 尤其适用于主动脉夹层 高血压急症的治疗：依那普利 血管紧张素转换酶抑制剂 每6小时注射 0.625～1.25mg(5分钟)，最大剂量可达 5mg/次。 15 分钟起效 作用维持4～12 小时 不良反应：低血压，肾衰。 高血压亚急症 hypertensive urgencies 高血压亚急症（hypertensive urgencies） 指血压显著升高但不伴靶器官损害。 急进性恶性高血压未出现急性心血管疾病发作 高血压3级伴视乳头水肿 先兆子痫 急性血管炎合并严重高血压 围手术期高血压 撤药综合症 药物引起的高血压 高血压严重鼻出血 ——2011年中国高血压防治指南（修订版） 高血压亚急症的治疗原则 高血压亚急症患者，可在24-4