第五讲 心理评估概论.ppt

第五章 心理评估技术 应用心理学的理论、方法和工具，对人的心理状态、行为等心理现象作全面、系统和深入的客观描述、分类、鉴别与诊断的过程，又称为心理诊断。 1、筛查心理护理对象 2、提供心理护理实施依据 3、评估实施效果 访谈技术 1、倾听 耐心、专注、诚恳地倾听是访谈取得成效的关键。 “倾听病人的诉说，他将告诉你问题的存在” ——希波克拉底 2、提问 开放式会谈：用开放性问题进行提问的方法。 如：你是怎么样看待你这次生病的？ 你为什么不喜欢做这方面的检查？ 能不能告诉我你为什么害怕输液？ 特点：句中含有“什么”、“怎么”、“为什么”等句子 作用：寻找事件发生经过、原因，弄清来龙去脉。患者多处于主动地位 封闭式会谈：让患者按照所提问题做类似“是”或“否”的回答 如：你失眠吗？你头疼吗？你最近心情好吗？ 特点：此问法带有较强的主观性，暗示性。 作用：患者经常处于被动的局面，情感、问题得不到渲泄。 心理测验 （一）人格测验 （一）人格测验 （二）评定量表 1、症状自评量表（SCL-90） 适用对象： 适用于测查哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。 构成：10项因子 适用： 衡量抑郁状态轻重程度。 适用： 衡量焦虑状态轻重程度。 * * 一名优良的倾听者不但在访 谈中注意到被访者说了“什么”，而且还通过他们的声音、表情和姿势注意到被访者“如 何”说；通过被访者所讲出来的内容中能查觉到他们尚未说出来的感觉和问题。 一、心理评估的概念 二、主要功能 1．行为观察法 三、 临床心理评估常用方法 2．访谈技术 3．心理测验法 4. 综合分析技术 访谈 的形式 非结构式访谈（开放式访谈） 半结构式访谈 访谈的内容和过程不拘泥于固定的问题格式或顺序，容易掌握病人的真实的心理体验。 访谈者按事先拟好的访问大纲，然后将被访者的回答，填到事先制好的表格中。 将要问的有关问题交给被访者，但无一定的问题顺序 结构式访谈 害怕、正觉醒（兴奋、感兴趣）、负觉醒（焦虑、窘迫）、药物中毒  手心冷汗、呼吸浅、瞳孔扩大、脸 色苍白、脸红、皮疹 不愿意、全神贯注 沉默不语 难以泄露的秘密 耳语 无耐心、焦虑 脚敲打地板 焦虑、愤怒 发抖、双手反复搓动不安 悲观、观点不一致、不愿讨论 坐在椅子上无精打采或离开 不同意、不允许、无信心 左右摇头 应激、决心、愤怒、敌意 双唇紧闭 全神贯注、刻板或焦虑 注视或固定在某人或物上 人际交往的准备就绪或关注 直接的目光接触 可能表明的意义 非言语行为 心理测验是指依据一定的心理学原理和技术，对人的心理现象或行为进行数量化测量，从而确定心理现象性质和程度上的差异。 即采用量表，以分数或等级对人的心理行为作量的描述。 1、明尼苏达多项人格调查表（MMPI） 为了判别精神病患者和正常者，明尼苏达大学Hathaway 和Mckingley （1940）编制。我国宋维真（1980）修订。适用于16岁以上成人。 2、艾森克人格问卷 （EPQ） Eysenck HJ 成人问卷：适用于测查16岁以上的成人 儿童问卷：适用于7～15岁儿童 EPQ由三个人格维度量表和一个效度量表组成。 N：神经质维度 E：内-外向维度 P：精神质维度 L：掩饰量表 测查情绪稳定性。 测查内向和外向人格特征。 测查与精神病理有关的人格特征。 测查掩饰性特征。 1.躯体化：反映主观的身体不舒适感。 2.强迫：反映强迫症状。 3.人际关系敏感：主要反映个人的不自在感和自卑感。 4.抑郁：反映抑郁症状。 5.焦虑：反映焦虑症状。 6.敌意：反映敌对表现。 7.恐怖：反映恐怖症状。 8.偏执：反映猜疑和关系妄想等精神症状。 9.精神病性：反映幻听、被控制感等精神分裂症症状。 10、其他：反映睡眠及饮食情况 得分越高，反映症状越多，障碍越严重 躁狂症或精神分裂症病人应用该量表基本无效 2、抑郁自评量表（SDS） 3、焦虑自评量表（SAS） * 一名优良的倾听者不但在访 谈中注意到被访者说了“什么”，而且还通过他们的声音、表情和姿势注意到被访者“如 何”说；通过被访者所讲出来的内容中能查觉到他们尚未说出来的感觉和问题。 * *