2014胸心外科学职称考试练习题一.doc

　　胸心外科学职称考试练习题一 　　1.根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定属于开放性损伤? 　　A.胸部皮肤有伤口，肺压缩40% 　　B.气胸伴皮下气肿 　　C.肋骨骨折并气胸 　　D.胸壁伤口处听到空气出入的响声 　　E.支气管断裂 　　( D) 　　2.根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤? 　　A.损伤性血胸 　　B.开放性肋骨骨折 　　C.胸部穿透伤 　　D.损伤性窒息 　　E.心脏挫裂伤 　　( C) 　　3.根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤? 　　A.心脏压塞 　　B.张力性气胸 　　C.肺爆震伤 　　D.胸腹联合伤 　　E.胸部盲管伤 　　( C) 　　4.开放性胸部损伤的正确定义是： 　　A.胸壁有伤口 　　B.胸壁伤口与胸膜腔相通 　　C.支气管断裂与胸膜腔相通 　　D.肋骨骨折合并气胸 　　E.气胸伴皮下气肿 　　( B) 　　5.下列哪项符合胸腹联合伤? 　　A.发生于开放性胸部损伤 　　B.发生于闭合性胸部损伤 　　C.胸部损伤同时伤及腹部脏器 　　D.双侧季肋部的损伤 　　E.有膈肌穿破 　　( C) 　　6.关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的： 　　A.第1~8肋骨的前端与胸骨连接 　　B.第1~7肋骨称真肋 　　C.第7~9肋软骨的前方上下相连成肋骨 　　D.第7~9肋骨称真肋 　　E.第10~12肋骨称浮助 　　( B) 　　7.肋骨骨折的原因中正确的应是： 　　A.直接暴力或间接暴力 　　B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断 　　C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断 　　D.成年和老年人肋骨钙质多不易折断 　　E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱 　　( A) 　　8.纵隔摆动是指： 　　A.吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧 　　B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者 　　C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧 　　D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧 　　E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动 　　( B) 　　9.多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要治疗措施是： 　　A.控制输入流量，防止脚水肿 　　B.闭式胸膜腔引流术 　　C.固定胸壁消除反常呼吸 　　D.肋间神经阻滞及骨折处封闭 　　E.应用呼吸兴奋剂及给氧 　　(C) 　　10.一闭合性多根多处肋骨骨折的病人，经包扎固定后，仍咳嗽无力，不能有效排痰，并有明显呼吸困难。最好的处理是： 　　A.鼓励病人应早起床活动 　　B.气管内吸痰、气管切开或气管插管 　　C.肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭 　　D.胸壁胶布固定 　　E.给氧及祛痰药应用 　　( B) 　　11.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是： 　　A.伤侧胸膜腔负压消失 　　B.健侧胸膜腔负压消失 　　C.伤侧肺萎陷 　　D.健侧肺萎陷 　　E.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡 　　( E) 　　12.为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠; 　　A.鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰 　　B.鼻导管吹痰 　　C.气管切开或气管插管 　　D.呼吸机辅助呼吸 　　E.全身性使用抗生素 　　( A) 　　13.胸部损伤后，胸壁软化(浮动胸)的后果是： 　　A.吸气时软化区鼓起，呼气时内陷 　　B.呼气时软化区鼓起，呼气时内陷 　　C.二氧化碳潴留，缺氧 　　D.胸膜腔内压力增高 　　E.呼吸循环衰竭 　　( E) 　　14.开放性气胸时，纵隔障的位置是： 　　A.吸气时偏向患侧 　　B.呼气时偏向患侧 　　C.吸气时回至原位 　　D.呼气时回至原位 　　E.吸气呼气时均偏在健侧 　　( E) 　　15.男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及紫绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是： 　　A.胸膜腔穿刺抽气 　　B.闭式胸膜腔引流术 　　C.输血、输液治疗 　　D.给氧 　　E.镇静止痛、保守治疗 　　( E) 　　16.关于开放性胸部损伤的概念，下列哪项是正确的? 　　A.胸壁有开放创口 　　B.壁层和肺都有裂口 　　C.胸壁和肺都有裂口 　　D.脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通 　　E.穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通 　　( E) 　　17.男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片示右侧4~8肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择： 　　A.镇静止痛 　　B.输液、输血 　　C.加压钇扎固定 　　D.内固定 　　E.给氧 　　( C) 　　18.一位被拖拉机压伤男性，双侧多发性肋骨骨折，呼吸困难，烦躁不安，紫绀，咳嗽无力，双肺有较多痰鸣音，测血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是： 　　A.高流量给氧 　　B.加