子宫内膜异位症中西医结合研究进展幻灯汇编.pptVIP

子宫内膜异位症中西医结合研究进展 前 言 子宫内膜异位症（EM）具有侵袭性、广泛种植、易复发等特性。该病的病因病机还不十分清楚，治疗的方法临床尚不理想。中医中药在EM的治疗方面发挥了一定的作用，在机理研究方面尚在起步之中。 一、发病率及流行病学情况 1、EM发病率在15~50岁妇女为10%；合并不孕的发病率为40%；50%的不育妇女患有EM;青少年中有继发性痛经者，发病率高达50%。 2、EM好发于高经济收入、高知识阶层；身高?166cm者或低于标准体重10%、中等身材、较瘦者发生EM的危险性增加；有变态反应性疾病、自身免疫性疾病、乳腺小叶增生及A型血者对EM具有易感性。 二、病因及发病机理 （一）基因改变 1、EM发病有家族群集性以及一级亲属发病率增高 。 冰岛妇女姐妹之间患EM的风险系数为5.20(P0.001),堂表姐妹之间的为1.56(P=0.003)，EM患者的平均血缘关系系数显著高于对照组(P0.001)。 （二）免疫因素 1、免疫监视功能下降：NK细胞活性、巨噬细胞功能及淋巴细胞介导的细胞毒性降低 。 2、免疫清除转化为免疫促进，表现为盆腔众多激活的免疫细胞分泌一系列炎症介质、细胞因子，促进异位内膜进一步增殖、生长而加重病情。 （三）黏附因素 子宫