二级入门案例分析1001概论.pdfVIP

二级入门案例分析  １、你认为小张是什么问题？  ２、你的依据？ 临床表现症状标准、严重标准、病程标准 诊断标准、诊断要点  ３、你的方法？ 这个案例中的某人属于XX心理问题。XX心理 问题的定义是…… 案例中某人的某个症状为……符合诊断 标准/ 临床表现中的……； 因此某人属于XX心理问题。 心理异常的分类： 非病理性心理异常：一般心理问题，或称为心理失衡。特征为： 具有情景性、暂时性、偶发性，心理状态无病理性变化。 病理性心理异常： 1、非精神病性心理障碍（心理紊乱）； 2、介于精神病性和非精神病性之间的心理障碍（边缘状 态）； 3、精神病性心理障碍（精神失常） 神经症 一组有一定人格基础的心理疾病。神经症通常是由于心 理社会应激超过了个体所能对付的能力或社会支持所能保 护的水平所致 癔症 一种紧接心理社会刺激起病或发作，症状缺乏病例解剖学 和病理生理学基础，且可因暗示或 “继发得益”发生、加 重或减轻、消失的精神障碍 人格障碍 个人的内心体验与行为特征在整体上与其社会文化背景所 期望和所接受的范围明显偏离，且偏离是广泛、稳定和长 期的 案例一 小张，男，27岁。性格内向，不爱与人交往。 有一次，邻居拉他去打牌，为了弄清楚对方 出牌是否作弊，双方产生争执。就在双方相 持不下之际，小张拔拳打了邻居眼部，致其 失明。  １、小张是一般心理问题中的冲动指由外界刺激 引起，爆发突然，缺乏理智而带有盲目性，对后果 缺乏清醒认识的行为缺陷。  ２、在此案例中， 在一次与邻居打牌时发生的，为了弄清楚对方出牌 是否作弊，双方产生争执小张的行为是在受到外 界强烈的刺激的情景下出现，具偶然性 争执中，出拳打伤邻居眼睛，致其失明带有强烈 的情绪色彩，缺乏意识能动调节作用  因此，小张属于一般心理问题中的冲动。  ３、方法：  （１）凡是要有理智。  （２）转移冲动情景，合理释放冲动。  （３）要逐步养成处变不惊，淡泊名利，乐 于接纳不同意见的良好习惯 一般心理问题 轻微的心理异常，是正常心理活动的局部异 常状态。具有情景性、偶发性和暂时性、心 理状态无病理性。  临床表现  ●波动 ●嫉妒 ●分神  ●冲动 ●敌对 ●注意转移困难  ●自卑 ●多疑 ●记忆减退  ●孤独 ●偏执 ●自我中心  ●压抑 ●冷漠  ●焦虑 ●心理性疲劳  ●抑郁 ●无端烦恼 人格障碍  人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活 风格和人际关系的异常行为模式。这种模式明显影响其社会 功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人为此感 到痛苦，并已具有临床意义。  病人虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅 少数病人在成年后程度上可有改善。  通常开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终 生。  关键:一般心理问题是轻微的心理异常，是正常心理活动的 局部异常状态。具有情景性、偶发性和暂时性、心理状态无 病理性。 案例九 小周，男，32岁。小周人很斯文，彬彬有 礼。但小周有个无法言说的心病，他很喜欢 在公共设施上涂鸦。尤其看到新建筑或广告 牌等，他就忍不住手痒。等到晚上或人少时 他会拿出喷枪、涂料乱画一气，感到心里很 满足。事后回想时又会自责。  １、小周的问题是冲动型人格障碍一种反复发生、违反 社会规范、具有社会危害性冲动行为的人格障碍。  ２、诊断依据：案例中， 小周人很斯文，彬彬有礼间歇期