椎弓根内固定在腰椎管狭窄症减压手术中的应用.pdf

中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期 $## !# $# % !#$%% ’()*$+, (- ./ #$% +$0 ./ #$+, !(*0!’#1(,()#2((% 临床论著 椎弓根内固定在腰椎管狭窄症减压手术中的应用 ! ! 姜保国 张殿英 傅中国 !北京大学人民医院创伤骨科 !## 摘要 目的 探讨腰椎管狭窄症的手术要点及椎弓根内固定在腰椎管减压手术中的作用和意义 方法 总结 % ’ ’ # # 年 月 年 月采用广泛椎板减压 椎弓根内固定及椎间关节融合 横突间植骨治疗的 例腰椎管 )*** ) !!++) % ,! ’ ! ! ( ) 狭窄症病例的临床资料 结果 例随访 个月 个月 平均 个月 术后跛行改善者 例 下肢 ,! % !#+ )-(, ,! )++1 2 肌力障碍恢复 例 肌萎缩 例均有所恢复 例感觉障碍者 完全恢复 例 部分恢复 #% (%*(!1 )3 )% 4#% ! $+ (!/(.1 ) ! !+ 例( ) !无明显恢复 例( ) 例术前没有皮肤感觉障碍的病人术后出现小腿或足背外侧皮肤麻木! ,,(%%1 % $%(/1 - ’ ! # 个月后恢复 结论 在腰椎管狭窄症减压手术中 椎弓根内固定对有结构性和动力性腰椎滑脱的病人可起到 使滑脱椎体复位 相邻椎体间稳定及椎间融合的作用 并可使摘除椎间盘后的相关间隙高度得到维持 减少残 # $ ! 余或进一步变性的组织向椎管内脱出 % $ $ 关键词 椎弓根内固定 腰椎管狭窄症 三步减压法 中图分类号! 文献标识码! 文章编号! ( ) 5%.$(, 6 )-7-+%8 !++# 9+%9+#--9+# #