心肺复苏术CPR.ppt

* 3、人工呼吸 捏鼻包口仰头举颏 吹2口 500-600ml/口 》1秒 胸部起伏 500mL * 口对口人工呼吸 吹气要点 看胸部膨起即可 一定要开放气道 气不能太多、太快，容易发生胃扩张。500毫升 时间1秒钟完成。 吹气频率为12次/分。 吸气头偏向一侧 注意捏、放鼻 成人气量：500-600ML 儿童气量：8ml/kg－20kg/180ml * 口对口人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 口对呼吸面罩人工呼吸 * 4、体外除颤 原理：引起心跳骤停最常见的致命性心律失常是室颤（成人心跳骤停约80%——90%是室颤），室颤最有效的治疗是电除颤。瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动。 * 除颤器电极所贴的位置 前面 侧面 * 早期除颤的重要性 每延迟1分钟除颤， 复苏成功率即减少7-10% * 除 颤 方 式 电除颤 单相波的能量选择：360J 双相波：120-200J AED (Automated External Defibrillator,自动体外除颤器) 捶击除颤 可使室速转成窦律 (11%~25%), 室颤只有极少数可被重捶终止 药物除颤 注意：心脏停搏者不能除颤 * 三、心肺复苏步骤 CPR两个前题：必须做到安全救护!! 报告：现场是安全的！ 我已作好自我保护！－才能进入现场！ * 心肺复苏操作步骤 1、判断意识 3、判断呼吸、脉搏 2、呼救120 4、胸外心脏按压 5、开放气道 6、人工呼吸 非专业施救者六大步骤 * 1. 判 断 意 识： 时间＜10秒 轻拍伤员双肩,在两侧耳朵呼喊 拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体 先生（女士…）， 你怎么啦！ 轻拍重喊 * 翻转体位至仰卧在硬平面上 翻转病人，注意保护脊柱 病人：仰卧在硬平面上 抢救者：跪在病人一侧，两腿与肩同宽，中线与病人两肩的连线对齐 * 2、紧急呼救！ 无意识：高声呼救：“快来人啊！有人晕倒了！我是救护员,请这位先生（女士）！帮忙拨打120，打完告诉我，如果有请取来除颤仪，会救护的赶快来帮忙!” 地点 （周围标志物） 、人数 特援、复述 等（EMS） 2人：1人CPR、1人拿AED 120急救 来人呐！救命啊！ 切记不要先挂断电话！ * 3、判断呼吸、脉搏 左右偏头扫视 不可超过10秒 * 4、胸外心脏按压(C) Ciculation 压 C * 检查口腔有无异物---掏 开放气道：解开患者的衣领，清除口腔的异物：固头、偏头、掏. 5、开放气道 * * * 重庆市红十字会 救护培训中心制作 * 心肺复苏术CPR ——重庆市红十字会应急救护培训中心 * 授课内容 心肺复苏概述 心肺复苏的四大重要环节 心肺复苏的步骤 * 一、心肺复苏概述 1、定义：心肺复苏，简称CPR(cardio pulmonary resuscitation)，是当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用心外按摩及人工呼吸来进行急救的一种技术 。 C、胸外心脏按压 B、人工呼吸 * 2、心脏骤停原因 心脏原因：冠心病、风心病、严重心律失常等引起心脏猝死。 非心脏病变：触电、溺水、创伤、中毒、过敏、肺栓塞、窒息等 * 喀麦隆国脚维维安?福与孙继海同在曼城效力，图为他与孙继海的照片。在2003年6月26日举行的联合会杯半决赛中，28岁的维维安?福在下半场突然倒地，急送医院抢救45分钟后不治身亡 * * 高考学生猝死在考场、工地 * 中外老人猝死在家外 * 3、心肺复苏的目的意义 脑细胞对缺氧最敏感 脑组织占体重2%，耗氧量却为20% 每分钟流经脑组织的血液约800毫升,占心脏排血量的15% 心脏骤停 循环终止 脑细胞缺血、缺氧 脑细胞损伤 脑细胞死亡 生物学死亡。 脑细胞完全缺氧4分钟后，出现不可逆转的损害。 * 心肺复苏的紧迫性 一旦：心跳骤停、呼吸停止 4分钟以内开始复苏— 成功率50% 4-6分钟开始复苏 — 成功率10% 6分钟开始复苏 — 成功率4% 10分钟开始复苏 — 成功率1-2% 救命黄金时刻 4-6分钟!!! * 二、心肺复苏的四大重要环节 C：胸外心脏按压（压） A：开放气道（开） B：人工呼吸（吹） D: 体外除颤 * 1、胸外心脏按压(C) Ciculation 压 C * C:胸外心脏按压部位 胸部中央，胸骨下1/2，两乳头连线之间；1点2指3掌根 * 两乳头连线之间 中指对乳头，当胸一掌根 * 按压部位定位方法 中指对乳头，当胸一掌根 * 按压姿势 地上用跪姿，双膝跪在被抢救者肩侧；床旁用站姿，双膝平被抢救者躯干。身体微前倾，双肩在病人胸骨上方正中，双臂伸直，腕、肘、