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1.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:B P80/50 mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是 A A 食管胃底静脉曲张破裂 B 脾功亢进 C 脾破裂 D 胃溃疡出血 E 肝内胆道出血 2..男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:B P80/50 mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。不恰当的治疗方法 C A 三腔两囊管压迫 B 血管加压素静点 C 急诊剖腹探查，止血 D 输血 E 纤维胃镜介入治疗 3.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:B P80/50 mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大 E A 食管胃底静脉曲张 B 腹壁静脉曲张 C 痔 D 腹膜后静脉曲张 E 大隐静脉曲张 4.门静脉高压症大出血的特点是A A 发生急，来势猛，迅速引起休克 B 发生急，出血量不大 C 右上腹绞痛后黑便 D 剧烈呕吐，呕血及黑便 E 只有便血，无呕血 5.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查 B A 急诊胃肠钡餐检查 B 急诊胃镜 C 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查 D 选择性动脉造影 E 经皮肝穿刺行门静脉造影 6.女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查:贫血貌，血压11/8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT:120U（赖氏法）， A /G比值为0.82∶1，总胆红素（TB ）:35μmol/L，最宜采用 E A 静脉注射止血药 B 口服去甲肾上腺素 C 脾切除，贲门周围血管离断术 D 限制性门腔分流术 E 三腔管压迫止血 7.男性，43岁，2个月前发生上消化 道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小 E A 脾肾静脉分流术 B 肠系膜上静脉—下腔静脉分流术 C 门腔静脉分流术 D 脾切除术 E 脾切除，贲门周围血管离断术 8.女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年， B 超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确 C A 三腔管以250g重物悬吊 B 一般胃气囊充气量为100ml C 做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管 D 病人仰卧便于牵引压迫 E 放置三腔管同时不宜持续超过6～7天 9.男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×10的9次方/L，白细胞3.4×10的9次方/L，转氨酶100单位，应E A 静脉滴注垂体后叶素 B 口服去甲肾上腺素 C 行断流手术 D 行分流手术 E 三腔两囊管压迫 10.男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄疸，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10的12次方/L，Hb:72g/L，白细胞9×10的9次方/L，血小板80×10的9次方/L，可能诊断为 E A 胃溃疡病 B 胆道出血 C 胃炎 D 胃癌 E 门静脉高压症 11.男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应 A A 急诊胃镜检查 B 急诊胃肠风度餐检查 C 试用三腔管压迫 D 急诊分流术 E 急诊断流术 12.男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检:巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管应注意哪项