除颤器的基本使用与故障维修剖析.ppt

除颤器的基本使用 与故障维修 使用前的例行检查 视觉检查：包括设备有无破损、电池是否外观良好、电极是否连接良好、电源是否连接等 开机检查：包括心电等生理监测、除颤充/放电、打印机、报警、安全检查等 通用操作程序 ⑴ 接通电源导线与患者生理监测（如心电电缆），检查打印纸是否安装，电源指示灯为正常状态。 ⑵ 开机自检：各项自检状态是否正常，有无错误报警或故障代码出现。 ⑶ 粘贴心电电极贴片 通用操作程序 ⑷ 观察心电图，检查心率、R波标记、心电波形质量等。 ⑸ 设定生理监测信息报警限。如心率、室上速等。 ⑹ 心律分析。急救人员和旁观者应确保不与患者接触，避免影响仪器分析心律。心律分析需要5－15秒。如果患者发生室颤，仪器会通过声音报警或图形报警提示。 ⑺ 选择除颤波形和除颤能量。不同机型其最大除颤能量不同。 通用操作程序 ⑻ 选择操作模式，自动/半自动，同步/非同步 电复律时电流应与心电的QRS波群相同步，从而减少诱发室颤的可能性，如果电复律时正好处在心动周期的相对不应期，则可能形成室颤。 在转复一些血流动力学状态稳定的心动过速时，如室上速、房颤和房扑，同步除颤可避免这种并发症的发生。 室颤则应用非同步模式。 值得注意的是，在室速时同步除颤非常困难，因为综合波的形态和心律失常的变化很大。室速时患者如无脉搏、意识丧失、低血压或严重的肺水肿，则应立即行非同步电复律，