静脉输液与用药安全剖析
静脉治疗与安全用药 静脉治疗已成为临床最常见、最普遍的治疗 几乎横跨所有的临床科室, 在我国85%的护士,用于输液时间>75%。 提纲 静脉输液及输液风险 常用静脉输液装置及合理选用 输液过程安全用药的原则 特殊药品的安全使用 几点建议 静脉输液与静脉治疗的概念 静脉输液:利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物等静脉输入体内的方法。 静脉治疗:将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等中心静脉导管(central venous catheter)、导管末端位于上腔或下腔静脉的导管,包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管 。 静脉输液的目的 纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡。 补充血容量、维持血压及微循环的灌注量 静脉给药达到解毒、控制感染、利尿和治疗疾病 营养治疗。 注入造影剂, 用于诊断性检查 输液的“6”度 输液的酸碱度(PH值) —药物的酸碱度+溶剂的酸碱度 滴注速度——药物的半衰期(T1/2)、血药浓度 输液温度 稀释浓度 药物的浓度、稳定性等 输液的浓度梯度(渗透压)——药物的渗透压 光度(是否要避光)——药物的光敏度 PH值 pH是药物配伍禁忌的一个主要诱因,溶液
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