第六章医疗损害鉴定.pptVIP

（四）医疗事故鉴定的法律地位 1、医疗事故技术鉴定组织的法律属性 医学会：是社团法人，是一种由医学工作者自愿组成的依法登记成立的学术性、公益性、非营利性的行业性学会。医学会与卫生行政部门不具有行政辖属关系，它属于社会团体组织，具有较强的中立性。 2、医疗事故技术鉴定结论的法律效力 鉴定结论是卫生行政机构处理医疗事故争议的医学依据，同时也是医患双方协商解决医疗事故争议的医学依据。同时也是医患双方协商解决医疗事故争议的医学依据。 在我国司法解释和司法实践中确定了医疗事故技术鉴定结论也是民事诉讼中判决医疗事故争议的医学依据。 3.医疗事故技术鉴定与司法鉴定的关系 司法鉴定是以专家个人的名义进行的鉴定行为 ；《条例》规定的医疗事故技术鉴定是以医学会专家鉴定组的名义进行的一种集体鉴定行为。 医疗事故技术鉴定程序不管是经卫生行政部门或者医患双方协商共同委托启动，还是经法院委托启动，其鉴定结论均只能具备诉讼法证据资料的资格，它可以是卫生行政部门处理医疗事故争议的医学依据，也可以是医患双方自愿协商解决医疗事故争议 的事实依据。 （二）医疗事故技术鉴定的启动 1、卫生行政部门移交鉴定 2、医患双方共同委托鉴定 3、人民法院自行组织鉴定 三、医疗事故鉴定程序 （一）医疗事故鉴定程序 1.审查 审查是指专家鉴定组对医疗双方当事人提交的材料进行真实性、完整性、关联性和合法性检查与核定的一种行为。 根据《条例》和《医疗事故技术鉴定办法》的规定，患者方面提交的材料包括：①医疗事故鉴定申请书。该申请书应当载明：申请人姓名、与患者的关系、性别、年龄、民族、地址、单位、电话，被申请人单位名称、地址、法人代表姓名、电话，申请鉴定的事实与理由、申请人签字、申请日期。②自己保存的原始病历资料。③医疗机构复制或者复印的病历资料。④进行尸体解剖的，提供尸解报告。⑤有关病历质量的各种检验报告。⑥有关疾病诊疗的其他相关资料。 医疗机构提交的材料包括：①申请书；②答辩书；③《条例》第二十八条规定的材料；④病历资料以外的专项检查报告；⑤其他相关证据。 2、调查 调查是指专家鉴定组为查明事实，在鉴定过程中就有关的问题向医患双方进行询问、了解，并对医患双方的陈述及答辩进行核实和取证的行为。医患双方当事人的陈述和辩解是对病历资料等静态证据的一种补充和印证，有利于专家鉴定组全面、细致地查明事实。 医疗事故技术鉴定的程序 1、鉴定的提起 2、鉴定的受理和收费 3、专家鉴定组的组成 4、医学会调查取证 5、专家鉴定组进行技术鉴定 6、形成医疗事故技术鉴定书 7、鉴定结论的审核 首次医疗鉴定结论不服的救济方式 1、向卫生行政部门提出再次鉴定的申请: 期限:自收到首次医疗事故鉴定书之日起15日内 2、双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织 再次鉴定。 期限：自收到首次医疗事故鉴定书之日起15日内 3、向人民法院提起民事诉讼，待医疗事故争议进 入诉讼程序后，再向人民法院申请重新鉴定。 案例讨论（二） 某女婚后有了身孕，在医院确诊为怀孕3个月，但是医生却误写成怀孕6个月。该女子因此男方认为不贞，后被迫离婚。为了证明自己的清白，这位不幸的女子在足月生产时将男方及其家人叫到医院，并当着他们的面将刚出生的男婴送了人。在这痛苦的过程中，这位因医生的一字之差而断送了家庭、爱子的女子，精神失常了。 问:本案属于医疗事故吗？请说明理由？ 思考题 1、《医疗事故处理条例》规定的医疗事故的概念是什么？医疗事故如何分级？分级的标准是什么？ 2、什么是医疗事故技术鉴定？其法律地位如何？ 3、《医疗事故处理条例》及《侵权责任法》规定哪些情况下可以免除医疗行为的法律责任？ * 同国务院1987年颁布的《医疗事故处理办法》相比，新条例加大了对患者这个弱势群体的保护力度，弱化了医疗事故技术鉴定的行政色彩，解决了一些社会各界关注的焦点问题。 * .医疗事故的行为人必须有诊疗护理的过失这是医疗机构及医务人员承担责任的主观要件，如果医疗机构或医务人员对医疗事故的发生不存在主观过错，那只能是医疗意外，不承担责任。 * .构成医疗事故的行为必须是发生在医疗活动中的行为医疗活动应指与医疗有关的一切活动，包括挂 号、候诊、诊断、治疗、护理等过程，也包括为此服务的后勤和管理工作。.给患者造成人身损害的结果 新条例规定：人身损害及包括对患者肉体上的损害，也包括患者的精神上的损害。 .危