基础第七章——人群营养及膳食.pptVIP

第一节 孕妇和乳母的营养与膳食  孕妇：妊娠期妇女（由妊娠开始至分娩结束）。 乳母：哺乳期妇女（由胎盘娩出后至哺乳终止）。 血液 血容量: 妊娠期血容量增加始于妊娠6-8周，至妊娠32-34周时达顶峰，血容量比妊娠前约增加35%-40%，并一直维持至分娩。 血容量的增加包括血浆容积和红细胞数量的增加。但血浆容积的增加大于红细胞数量的增加，与非妊娠妇女相比，血浆容积增加约为45-50%, 红细胞数量增加约为15-20%。 增幅比例失调，出现血液稀释---生理性贫血。 血液成分 : 红细胞和血红蛋白:由于血液稀释，妊娠期妇女的红细胞计数(约为3.6×1012/L)和血红蛋白值(约为110g/L)均低于非妊娠妇女的红细胞计数(约4.2×1012/L)和血红蛋白值(约130g/L)。故妊娠妇女易出现生理性贫血。 孕妇贫血界定值 早晚110；中期105 肾脏: 在妊娠期间，为排出母体和胎体代谢所产生的含氮或其他废物，导致肾脏负担加重。 肾小球滤过率和肾血浆流量于妊娠早期开始增加，在整个妊娠期间均保持较高水平。 尿中的蛋白质代谢产物尿素、尿酸、肌酸、肌酐排泄增多。 基础代谢率 妊娠早期基础代谢率略有下降; 妊娠中期基础代谢率逐渐升高； 妊娠晚期基础代谢率增高约15%~20%。 妊娠期妇女常常伴有消化功能的改变。 牙龈肥厚，易患牙龈炎