第二章 癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波.pptVIP

概述 癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波( CSWS) 1. 是一种少见的年龄依赖性儿童癫痫 2. 是儿童期发生的严重影响认知功能的癫痫综合征 3. 表现为癫痫发作、全面性脑功能减退及脑电图慢波 睡眠期持续性癫痫性电活动( ESES) 4. 发病率占儿童期癫痫的0. 2% ～ 0. 5% 5. 具有自限性，一般呈良性演变过程， ESES在青春 期前后消失，但神经心理学方面的预后并不乐观 6. 2001年ILAE将CSWS归为癫痫性脑病组，2010年 重新命名为癫痫性脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波 病因 多数患者起病前神经精神发育正常。 1/3～1/2的CSWS患儿有脑部结构病变，多见于神经系统查体和神经影像学异常，一些患者即使未见明确异常，也存在不同程度精神发育迟滞、预后差。 CSWS常见病因文献统计 ESES的机制 ESES的确切机制目前仍不清楚 ，推测有以下几个方面 ： 1．电状态的内源性自我维持机制 ①在脑内存在起搏性神经元 。睡眠引起其固有节律释放。 ②局部突触回路的形成。是使电活动得以自我维持的重要条件之一。 ③继发双侧同步化 。限局性放电可