第一章 12巴比妥类.pptVIP

3.病因：可能与脑内单胺类功能失衡有关 ①5-HT缺乏是其共同的生化基础。 ②在此基础上， A.NA功能亢进为躁狂， 发作时患者情绪高涨， 联想敏捷，活动增多。 B.NA功能不足则为抑郁， 表现为情绪低落，言语 减少，常自责自罪， 甚至企图自杀。 二、抗躁狂抑郁症药 一.抗躁狂症药 碳酸锂 1.机制：抑制脑内NA和DA的释放等，控制躁狂症。 2.抗躁狂作用：治疗量对正常人影响小，用于躁狂症 躁郁症的躁狂状态，精神分裂症的兴奋躁动状态 3.升高外周白细胞 4.锂盐安全范围小，不良反应多 ①恶心、呕吐、肌肉无力、肢体震颤、多尿等 ②中枢神经系统脑病综合症：意识障碍等 ③抗甲状腺作用，甲状腺功能低下或甲状腺肿大。 二、抗躁狂抑郁症药 二、抗抑郁症药 三环类抗抑郁药 二、抗躁狂抑郁症药 米帕明(丙咪嗪) 药理作用 1.中枢神经系统：正常人，头晕、口干、视力模糊 抑郁病人：精神振奋，情绪高涨 机制：增加去甲肾上腺素及5-羟色胺的分泌 ①抑制突触前膜对NA及5-羟色胺的再摄取