种植体支抗在正畸临床的应用案例.ppt

种植体支抗的临床应用 压 低 前 牙 种植体支抗的临床应用 压 低 后 牙 种植体支抗的临床应用 远 移 磨 牙 种植体支抗的临床应用 导 萌 前 牙 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体突破了传统种植体在应用中需受植入空间、施力方向、愈合期等方面限制的不足，它损伤很小、可即刻加力、可方便的植入颌骨任何需要的部位。目前分为自攻型和非自攻型两种。 微小种植体支抗系统的临床应用 非自攻型微小种植体须预备钉道、操作复杂，但易掌握，造价较低，易于开展。 种植体植入 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 自攻型无须预备钉道，可直接拧入牙槽骨，为今后的发展方向，但尖端要求锐利，故易发生断裂，且做工精巧，造价过高. 微小种植体支抗系统的临床应用 种植体植入 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 进入二十世纪以来，尤其是《医师法》颁布后，医疗纠纷明显增多，司法介入医疗的事件发生频繁，医生应增强自我保护意识，签署知情同意书非常必要,是一种很好的保护自己的方法。 微小种植体支抗系统的临床应用 植入手术知情同意： 一般情况 过敏反应 青霉素 磺胺 普鲁卡因 全身疾病 肝炎 结核 糖尿病 高血压 心脏病 出血性疾病 植入手术知情同意： 1.应提前3～5天通知植入医生。 2.提交患者病历。3.提交患者全口曲面断层片。 4.最好可提交植入局部牙片。 5.提交植入部位设计卡。 6.年龄最好大于14岁 特殊情况 术 前 植入手术知情同意： 特殊情况 术 中 植入手术知情同意： 特殊情况 术 中 微小种植体支抗因感染导致正畸治疗 中松动、脱落，需要拔除 植入手术可能引起意外损伤： 1）损伤邻牙 2）出现下唇、术区邻牙短期或长期的感觉麻木。 3）伤及上颌窦粘膜导致上颌窦感染。 植入手术知情同意： 特殊情况 术 中 植入手术知情同意： 特殊情况 术 后 正畸结束后微小种植体支抗和骨质结合导致种植体取出困难。 因解剖条件所限致微小种植体方向不能满足正畸使用要求。 植入手术知情同意： 特殊情况 术后医嘱 患者两小时内不得进食，两小时后进食以温、凉、稀、软为主 。 应勤刷牙、漱口，保持创面清洁，避免感染，刷牙时避免牙刷柄与种植体接触。 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 微小种植体支抗系统的临床应用 对正畸种植体支抗前景展望 正畸种植体支抗，是口腔正畸学领域里的新事物，是种植学与正畸学的结合。 患者广泛接受种植体支抗仍需时日。 并非所有正畸治疗都需要植入种植体加强支抗。 目前临床应用还处在摸索和初步阶段。 一套完整的理论和实践还有待总结和推出。  该项技术尤其适用口内，口外支抗不足的成人患者和特殊患者。 适用于矫治难度大，患者要求高的一些骨性错合畸形。 主要用于加强支抗，协助内收前牙，远移磨牙和压低上下前牙。 改善龈笑，压低磨牙，协助骨矫形等 将来有着极为广阔的临床应用前景 对正畸种植体支抗前景展望 谢 致 种植体支抗在正畸临床上的应用 正畸支抗的设计和控制对于成功的矫治至关重要。传统的增强支抗的手段有TPA、 Nance腭托，舌弓，唇档，头帽，口外弓等。由于上述装置存在着稳定性，舒适性，方便性和患者合作性等方面的问题。临床上常因支抗不足使部分正畸矫治的疗效受到影响。 前 言 种植体支抗系统是正畸科学和种植科学结合的一门新技术。由于其本身所具有的稳固、舒适、生物相容性好等特点。恰好弥补了上述的不足，近年来在正畸临床上越来越受到大家的关注。 前 言 正畸种植体支抗的原理  60年代Branemark发现钛金属具有与骨组织紧密结合的特性。钛金属种植体在表面喷砂酸蚀处理后植入骨内可与周围骨组织形成紧密的骨结合。在种植体周围不存在成骨及破骨细胞的活动，种植体在骨内长期稳定而不移动。如果在种植体表面喷涂羟磷灰石可促进骨结合的形成。  除与骨组织结合的种植体作为支抗外，在使用带螺纹的钛种植体时，可直接将其拧入骨组织内，依靠机械力来固位，虽与周围骨组织不形成骨结合，仅有部分纤维结合但仍可承担一定的应力加载，满足正畸临床的需要。 正畸