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犬药物性过敏反应的抢救措施 张忠传朱梦代马丽萍余姚市禽盲病防治研究所小动物医院 抗菌药物所致的犬过敏性反应，主要是由于抗原、抗体的相互作用而引起的变态反应。 少数犬发生过敏反应极为迅速，甚至在注射针头尚未拨出即可发生休克。但多数犬发生过 敏反应一般都在30分钟左右开始出现皮肤过敏、呼吸道阻塞、微循环障碍及脑部缺氧所致 的休克或死亡。更要值得注意的是，还有迟发型的过敏发生在注射药物的几小时以后。所 以要求我们lI缶床注射药物后对犬的突发性休克有应变能力，就需要平时对抢救过敏反应的 用药心中有底，这样，才能做到有备无患。下面笔者举了十四个例子。供各位专家和同行 参考、斧正。 一、注射维生素导致犬皮肤过敏或休克 1、肌注维生素Kl、维丁胶性钙致犬皮肤过敏。 症状：一般都在lo一30分钟发生皮肤过敏，口腔、嘴唇、眼鼻红斑样水肿，两前肢抓脸面 部、挠痒。 。 措施：立即肌注苯海拉明2ml／次。如遇呼吸困难、休克时再加肾上腺索注射液0．2—O． 4ml／次或地塞米松磷酸钠1—5m∥次。 注意：维生素K1注射液由于其结构不稳定，遇光变色，注射前看清针剂质量。 2、肌注维生素Bl维生素l致犬过敏性休克。 症状：突然出现恶心、胸闷、呼吸急促，粘膜苍白、意识不清。 措施：立即给予肾上腺索注射液0．3__o．5n-瞅，地塞米松磷酸钠1—5-n∥次。 注意：维生素BI虽然过敏率很低，可是犬一旦过敏，来势很凶，所以注射药物后对可疑 的犬作监护观察，能口服的维生素，尽萤避免注射。 二、胃复安肌注后可偶发犬锥体外系反应 症状：一般肌注后20分钟左右开始点头，流涎、摇头、陈发性3—5分钟发作一次．接着 全身肌肉颤抖、头向后仰、步态踉跄、卧地嗜睡。 措施：肌注肾上腺素0．1—o．5td／次，扑尔敏3—5m吕／次，安定0．5一lH∥kg。 皮下注射阿托晶0．05叫k∥次。地塞米松磷酸钠1--Sme,／次。 2一_5d／次。 静滴10％葡萄糖液50ml／kg加维生素C 注意：四个月以内幼犬肌注胃复安过敏率较高，止吐时给予适量的爱茂尔，654—2为 好。 三、鱼腥草注射液致犬过敏 症状：突然气急、喉头水肿、嘴角、眼睑皮疹、舌苔发绀。 ，措施：静滴0．9％氯化钠注射液l(D--250nd加地塞米松磷酸钠5—8Ⅱ∥次。5％葡萄糖 液150ral一250ml加10％葡萄糖酸钙1—1．5∥次。 静推25％葡萄糖注射液40ral加盐酸钠络酮注射液o。4m∥次。 肌注速尿10__20Ing／次。 326 注意：用鱼腥草注射液静漓，过敏反应往往是速发型，发现异常立即停药。 四、复方氨基馥注射液致犬低血糖 症状：张口伸舌、呼吸急促、咬肌抽搐、口流清水、唇发绀。 O·59／次、地塞米松磷酸钠O．5一lmg／次。注意：用复方氨基酸注射液救治犬急性胰腺炎时 应同时给予足够的葡萄糖液支持，并且滴速控制在25—35滴分钟为好。 五、抑肽酶引起犬过敏反应 症状：呕吐、烦躁、气促、皮肤瘙痒、粘膜苍白、尿失禁。 措拖：静漓5％葡萄糖氯化钠100-300ml加多巴胺6_—孤喵／次。5％葡萄糖液l∞一 250ml加10％葡萄糖酸钙5一lOml／次。 肌注：阿托品3一l蚰∥次，地塞米松磷酸钠2—5rn删c。 注意：抑肽酶是从牛肺中提取的一种碱性多放，用于犬急性胰腺炎时应警惕过敏性休 克的发生。 六、苯巴比妥、氯丙嗪、安痛定过敏 症状：犬骚动不安、频繁起卧、体温降低、倦怠无力、嘈睡、尿失禁。 措施：口服复合维生素B液 肌注：安纳加0．2my次。 2-5r彬次。 静滴5％葡萄糖液250Inl加安纳加0．Ig加维生素c 注意：酸中毒时，静滴加上碳酸氢钠若干。 七、大剂量连续注射氨茶碱、林可、阿托品会造成犬药源性尿潴留。 症状：老龄犬一般连续使用5天之后，发现少尿或尿不能排出。成犬下腹胀痛难忍，尿 滴沥或闭尿。 措施：立即停药．局部热敷，按摩或人工帮助犬排尿或导尿，口服适量安尿通，肌注地塞 米松磷酸钠或甲氧氯普胺若干。注意：林可造成的过敏性休克，抢