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第一章;1、掌握药品、药物的基本概念;1、药物和药品概念 药物是指用于预防、治疗及诊断疾病，并用于计划生育的化学物质。;自20世纪初，各国相继制定了药事法规，明确了“能否作为药物用于临床”的标准。 药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。;与药物有关的领域;动物药 植物药 矿物药 生物制品 合成药物 半合成药物;盛唐时代，据说有一天，丝绸之路来了一帮西域商贾，傍晚在客栈住宿，见有一女子斥责一老者。商人上前责问：“你何故这般打骂老人？”那女子道：“我训自己的孙子，与你何干？”闻者皆大吃一惊。原来，此女子已200多岁，老汉也已是九旬之人。 他受责打是因为不肯遵守族规服用草药，弄得未老先衰、两眼昏花。商人惊诧之余忙向女寿星讨教高寿的秘诀？女寿星见使者一片真诚，便告诉他自己四季服用枸杞。 后来枸杞传入中东和西方，被那里的人誉为“东方神草”。;口服制剂 注射剂 外用制剂 气雾剂;片剂类：片剂、胶囊剂和滴丸剂 针剂类：水针剂、粉针剂、输液剂 水剂类：合剂、糖浆剂 粉剂类：散剂、颗粒剂;中枢神经系统用药;（1）药品具有防病、治病的专属性;每种药品都有它的适应症、用法和用量，而不能像其他商品那样，彼此之间可以互相替代。;在药品具有防治作用的同时，也具有不良反应。;药品只能分合格品和不合格品，绝不可能有等级品、等外品之分。 当药品不符合质量标准时，绝对不可以作为次品降价销售。;药品都有一定的有效期;4、特殊管理的药物;是指具有依赖性潜力的药品，滥用或不合理使用易产生躯体依懒性（又称成瘾性）和精神依赖性（又称习惯性）。; 强迫性地要求连续服药，并且不择手段地去得到药;泰国、缅甸和老挝三国边境地区;是指作用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑制，具有依懒性潜力，滥用或不合理使用能产生药物依赖性的药品。 在临床上用于治疗或改善异常的精神活动，使紊乱的思维、情绪和行为转轨常态。;通常分为三类： 苯二氮卓类（地西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等）、 巴比妥类（巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等） 其他类;又称安定 具有抗焦虑、抗癫痫、镇静、松弛骨骼肌及消除记忆的作用，常用于医治焦虑、失眠、肌肉痉挛及部份癫痫症。 亦用于若干医疗程序（如内视镜检查）中，以减轻紧张及焦虑，也用于一些外科手术中，促进记忆消失。;;医生应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用 ;二、药物的发展史;公元前一世纪《神农本草经》 明朝李时珍（1518年—1593年 ）;古巴比伦的经验医学：诊断、药物;古埃及的经验医学;1804年，德国化学家泽尔蒂纳 （ W. Sertürner, 1783-1841） 第一次分离出了纯吗啡 他用吗啡在狗和自己身上进行实验，结果狗吃下去后很快昏昏睡去；而他本人吞下这些粉末后也久睡不醒。 他用希腊神话中的梦神吗啡斯Morpheus的名字来命名这种新化合物为“吗啡”。;生物碱类化合物;强心苷;阿托品;奎宁;合成化合物的应用;1936年12月28号的美国“时代周刊”报道了第一夫人埃莉诺?罗斯福缺席了当年的白宫感恩节晚宴。她去了波士顿，她的儿子小富兰克林?罗斯福正在受鼻窦炎的困扰。 当时22岁的小罗斯福不仅有鼻窦炎，还患了脓毒性的咽喉炎，而且可能有溶血链球菌的感染。在当时，如果这种病菌进入血液的话就会摧毁他的血细胞。 当小罗斯福的嗓子开始肿胀刺疼，然后开始发高烧。波士顿的著名眼鼻喉科医生小托比（George Loring Tobey Jr.）给他注射了当时还不太为人所知的新药百浪多息（Prontosil），并开了百浪多息的口服药。当然结果是以小罗斯福的迅速康复结束的。;这则消息通过“时代周刊”以及许多其他杂志和报纸的转载，成了新药百浪多息的绝好的广告。使它和其它的一些磺胺药迅速广为所知，很快成为当时的主要抗菌药。 百浪多息是德国药学家多马克（Domagk，1895-1964）开发的，当时他在拜耳公司工作。 1932年，同事们给多马克提供了一种新的红色染料药物，磺胺柯衣定，又叫百浪多息。;在试管里它似乎没有杀菌能力，但多马克又把它用在了26只注射了链球菌的白鼠身上。16只作为对照，12只被注射了大剂量的百浪多息。;抗生素类药物研制的历史;我国丰富的中草药资源及其活性成分和宝贵的中医药临床经验为我国的优势。 因此，以有效天然产物为先导物进行结构改造和优化，合成其衍生物/类似物，获得更有效的化合物，仍是切合我国国情的行之有??的发现新药的途径。;青蒿素;1、仓库中麻醉药品、一类精神药品可存放于同一个专用库房内 2、毒性药品应专库专柜存放 3、仓