太原市肺癌病例对照研究 - tumor - 肿瘤.pdfVIP

884 　　肿瘤2013 年10 月第33 卷第10 期　TUM OR Vol. 33, October 2013 DOI: 10.3781/j .issn.1000-7431.2013.10.007 Copyright© 2013 by TUM OR Epidemiological Research 流行病学研究 · 太原市肺癌病例对照研究 1, 2 1, 3 1 4 4 5 5 6 苏　佳 ，穆丽娜 ，俞顺章 ，牛润桂 ，韩小友 ，刘　力 ，史建平 ，张作风 1. 复旦大学公共卫生学院预防医学研究所，上海200032 ；2 . 河南省疾病预防中心传染病预防控制所流行病室，河 南郑州450016 ；3. 美国纽约州立大学布法罗分校社会与预防医学教研室，纽约布法罗14201；4. 山西省肿瘤医院 医务科，山西 太原 030013 ；5. 太原市疾病预防控制中心公共卫生科，山西 太原 030013 ；6. 美国加州大学洛杉矶 分校流行病学系，加州洛杉矶90095 [摘要]　目的：通过病例对照研究探讨太原市不同类型肺癌的危险因素。方法：将由医院病理检查确诊的肺癌新 发病例，配以人群为基础、随机选择的对照进行病例对照研究。完成调查表后，调整各类混杂因素，通过趋势检 验和多因素非条件logistic 回归分析各种危险因素与不同病理类型肺癌之间的关系。结果：吸烟仍是肺癌的主要危 险因素，其危险度较高 ［比数比 （odds ratio ，OR ）＝3.75 ，95% 可信区间 （confidence interval ，CI ）：2 .39 ～5.89 ］， 其中肺鳞癌和小细胞肺癌的OR 分别为5.01 （95% CI ：2 .42 ～10.37 ）和5.06 （95% CI ：2 .10 ～12 .18 ）。肺癌与 日均吸烟量、吸烟年数、累计吸烟量均有显著的剂量效应关系。工作和生活场所的被动吸烟及长期在厨房使用固 体燃料烹饪和使用固体燃料取暖等室内污染因素在肺癌发生中起重要作用。空气颗粒物PM2 .5 （particulate matter 2 .5 μm ）的研究刚刚开始，尚未发现室内颗粒物PM2 .5 的污染与肺癌有明显的关系。结论：对太原市居民而言， 吸烟仍是肺癌的主要危险因素。被动吸烟和环境中的空气污染都不容忽视。 [关键词]　肺肿瘤；吸烟；烟草烟污染；空气污染 [中图分类号]　R734.2 [文献标志码] A [文章编号]　1000-7431 (2013) 10-0884-07 The case-control study of lung cancer in Taiyuan, China 1, 2 1, 3 1 4 4 5 5 SU Jia , MU Li-na , YU Shun-zhang , NIU Run-gui , HAN Xiao-you , LIU Li , SHI Jian-ping , ZHANG Zuo-feng6 1. Institute of Preventive Medicine，School of Public Health, Fudan University，Shanghai 200032, China; 2. Department of Epidemiology, Institute for Infectious Disease Control and Prevention, Henan Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, H