第十讲抗菌药临床评价与合理用药.PDFVIP

第十讲 抗菌药临床评价与合理用药 基础医学院药理学系 郭喻 副教授 主要内容 第抗菌药物的发展和现状 抗菌药物的滥用及耐药问题 抗菌药物合理应用——优化抗生素治疗策略 抗菌药的临床药动学 抗菌药的治疗药物监测 抗菌药临床应用的基本原则 案例分析 抗菌药物的发展和现状 抗菌药物 “大爆发” 1932年德国人杜马克发明了磺胺药。 1944年链霉素问世，用于结核病治疗。目前氨基糖苷类有10余个品种。 1952年红霉素问世，近年来大环内酯类有新发展 60 ～70年代以来，β-内酰胺及喹诺酮类开发和应用，抗菌药物“大爆 发”。目前投入市场超过200种。 抗生素＝万用灵药？ 随着时间的流逝，青霉素似乎变得不再那么强大 产生耐药性、二重感染 出现新的感染或已控制感染的“死灰复燃” 抗菌药物的滥用及耐药问题 抗菌药物的滥用及耐药问题 中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，由此造成的细菌耐药 性问题尤为突出，抗菌药是国内消耗量最大的药物： 抗菌药占门诊处方量的40%以上，比例最大。