结核病性脾切除术后凶险性感染猝死1例尸检结果.PDFVIP

CfitCare 中国危重病急救医学2009年12月第21卷第12期ChinMed，Decelmber2009，V01．21，No．12 ·755· ·病例报告· 结核病性脾切除术后凶险性感染猝死1例尸检结果 白辰光 刘伟强 王建军 朱明华 【关键词】结核病， 凶险性感染；脾切除术，猝死；尸检 脾切除术后凶险性感染(OPSI)可 发生于全脾切除术后数周乃至数十年， 起病急促而凶猛、病情迅速恶化，于短期 内进入休克状态，直至死亡[1]。我们在工 作实践中遇到1例结核病性OPSI猝死 尸检病例，报告如下。 1病例报告 1．1病史摘要：患者男性，19岁。主因 高热9h伴晕倒1次，于2005年11月 12日15：45入院，查体：体温40．1℃，脉 搏80次／rain，呼吸频率18次／rain，血压圈l显微镜下观察19岁男性死亡患者右肺上叶浸润性结核，肺内见结核结节， ITIITI kPa)l 以干酪样坏死为主。周围见朗罕斯巨细胞散在分布(a)；肺淤血、水肿(b)HEX200 70／40／D_ITIHg(1 Hg=0．133