梅毒完整版汇编.ppt

2016年10月03日 * 三期梅毒永久性皮肤黏膜损害，侵犯多种组织器官 树胶肿： 三期梅毒典型、最常见的损害 常见部位：四肢伸侧、前额、头部等处。 初起为皮下结节，无痛质硬，逐渐增大浸润可达3～5cm，中心软化破溃，排出淡黄色粘稠脓汁似树胶状。 2016年10月03日 * 三期梅毒永久性皮肤黏膜损害，侵犯多种组织器官 骨梅毒： 与二期梅毒骨损害相似。 心血管梅毒： 时间：感染后10～30年 单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉 瘤和冠状动脉口狭窄等。 对患者的健康危害极大，甚至死亡。 2016年10月03日 * 神经梅毒 时间：感染后5～20年。 实质型神经梅毒：损害在脊髓者为脊髓痨，损 害在脑部者为麻痹性痴呆。 间质性神经梅毒：表现为脑膜炎、脑血管梅毒、 脑膜树胶肿等 患者合并HIV感染时，神经梅毒可迅速发展，应 常规脑脊液检查；反之，HIV感染者出现神经系 统症状，鉴别诊断应考虑梅毒。 2016年10月03日 * 三期梅毒特点： ① 病程缓慢 ② 皮疹数目少、不对称 ③ 传染性小、破坏性大、愈后留疤 ④ 心血管、骨骼、神经系统受累 ⑤ 梅毒血清反应阳性约80% 三期梅毒 2016年10月03日 * 早期胎传梅毒