经皮肾镜取石术围护理试卷.pptVIP

* * 经皮肾镜取石术围术期护理 规培生 吴曾臻 主要内容 概述 经皮肾镜取石术术前护理 经皮肾镜取石术术后护理 肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。 病因 肾结石有很多发病原因，首先可以确定的是肾结石的发生和饮水有着密切的关系。 结石的发生，也有可能与病人的其它疾病有关系，如有甲状旁腺亢进的患者肾结石发生的机会就高。 结石的发生还与职业有关，如炼钢工人，平日里出汗很多，就容易出现结石。 发生肾结石，与饮食关系密切，如吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易促使杂质在尿中沉积的食品。 如果单纯的补钙而不运动，也易生成结石。 临床表现 血尿、疼痛。 肾绞痛。 镜下血尿。 尿频、尿痛。 无尿。 辅助检查 尿常规检查：主要确定有无感染，以及感染的具体情况。 X线检查：通过X线检查，目的是确定结石的特点及解剖形态，确定合适的治疗方法。 B超：能显示结石的特殊声影，也能评价由肾结石导致的肾积水所引起的肾包块或肾实质萎缩等，更可发现x线检查不能显示的小结石。在结石的检查中也是最常用的一种检查