精神疾病的检查和诊断肖2.ppt

第四节 精神状况检查的内容 一、合作病人的精神状况检查 （一）一般情况 观察仪态，姿态，举止，衣着，接触，貌龄相符，卫生自理情况等 （二）认识活动 知觉障碍 错觉和幻觉 种类、内容、出现时间及频率，与其他精神症状的关系及影响。 思维活动障碍 思维联想障碍 语量、语速、结构的异常 思维逻辑障碍 逻辑结构如何 思维内容障碍 妄想的种类、内容、性质、出现时间、原发还是继发等 （三）情感活动 情感的反应性：对外界刺激的反应。 情感的灵活性 情感的诱发性，稳定性 情感配合的一致性或协调性 （二）认识活动 意识状态 意识清晰，意识障碍的种类、程度及内容。 定向力 自我定向和环境定向 记忆力 记忆减退、增强、有无遗忘、错构、虚构。 智能 按病人文化程度适当提问，一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合及抽象概括能力等。 （四）意志行为活动 （五）自知力 二、不合作病人的精神状况检查 一般情况 观察仪态，姿态，举止，衣着，接触，貌龄相符，卫生自理情况等 自发言语 内容，对问话的反应，说话的速度和语量，缄默的病人是否能用文字表达内心 二、不合作病人的精神状况检查 面部表情 有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等，对医护人员及亲人的态度如何。 动作行为 有无特