(中医学第七版)13 内科病证.ppt

下篇第一章 内科病证 第十三节 黄 疸 一、概述 1.病证特征：目黄、身黄、小便黄， 其中以目睛发黄是出现最早、消退最 晚而最易发现的指征之一。 2.鉴别诊断： （1）萎黄——为气血不足致使身面皮肤呈萎黄不华的病证，多见于大失血或重病之后，其特征是双目不黄。 （2）黄胖——多与虫证有关，久之耗伤气血而引起面部肿胖色黄，身黄带白。 3.现代医学范围：凡急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎等疾病的过程出现黄疸者，均可参本节辨证治疗。 三、辨证论治 1.阳黄与阴黄鉴别 2.治疗基本原则： “湿”邪是本证关键因素，通利小便则湿有去路。《金匮要略》指出：“诸病黄家，但利其小便”。因此利小便是治疗本证的基本原则。 3.辨证分型施治： 3.辨证分型施治： 3.辨证分型施治： 常用中成药 第十四节 鼓胀 一、概 述 1.病证特征：以腹部胀大、皮色苍黄，甚至腹皮脉络暴露为其特征的一种病证。 2.鉴别诊断： (1)水肿——是指体内水液潴留，泛溢肌肤，引起局部或全身浮肿。严重水肿也可以出现胸水、腹水，因此需与鼓胀作鉴别诊断。 (2)积证——是以腹内结块或胀或痛为主证，但腹中积块又多为诱发鼓胀的原因之一。 3.现代医学范围：凡肝硬化、肝癌、结核性腹膜炎等疾病过程中出现腹部膨胀如鼓，可参本节辨证治疗。 二、病因病机 三、辨证论治 课外阅读