急性右心衰实验.pptVIP

实验目的 实验原理 实验器材 实验药品 实验动物 2.心性水肿 (1)概念：由慢性右心衰竭引起的全身水肿 (2)特点：低垂部位，凹陷性，可出现胸、腹水 (3)机制：①心输出量↓ ②静脉淤血 →组织间液生成↑ →钠水潴留 3.其他：上腹疼痛，肝脾肿大，食欲不振 * 急性右心衰竭 实验步骤 称重 全麻 固定 备皮 颈部手术 分离左颈总动脉 暴露气管 肝素化 插管 分离右颈外静脉 进入BL-410生物实验系统 第一次测指标 注入液体石蜡 第二次测指标 5分钟后测指标 输液100ml 第三次测指标 输液200ml 第四次测指标 尸检 5min后 实验记录 实验前 注入液体石蜡 快速输液后 立即 5min 100ml 200ml 心音强度 血压 心率 呼吸 中心静脉压 尸检情况：胸水 腹水 心脏 肠壁水肿 肺 肝脏 静脉插管 动脉插管 (一)心脏的代偿方式 1.心率加快，心肌收缩力增强 (1)机制 BP↓→窦、弓反射 C.O↓ →静脉淤血→容量感受器 →交感⊕ (2)意义：每分输出量↑ (3)特点：出现早，心跳快而有力，有限度(180) 2.紧张源性扩张 (1)概念：伴有心肌收缩力增强和心输出量增加的心腔扩张。 (2)原因与机制： Frank-starling定律：在一定范围内(2.2微米)，心肌收缩力与其初长度呈正比。前负荷↑→心腔适度扩大→肌节适度拉长→心肌收缩力↑ (3)意义：每搏输出量↑ (4)特点：逐渐↑，过度失偿→肌源性扩张:导致心肌收缩力减弱和心输出量减少的心腔过度扩张(肌小节长度2.2微米). (二)体循环淤血综合征 1.静脉淤血和静脉压增高 (1)机制：右心衰→静脉回流障碍、钠水潴留→体循环血液淤积→静脉充盈，压力增高 (2)表现：浅表静脉怒张，肝颈V返流征阳性 *