留置针贺燕玲汇编.pptVIP

留置针外固定的应用及护理 消化科 贺燕玲 近几年，消化科在临床已广泛应用静脉留置针，并在全院推广钢针零容忍。 自2014年至2015年,共采用静脉留置针为735例。其中昏迷或烦躁不安者208例，年龄35~87岁，连续输液72小时以上者395例,留置针保留5天以上者302例;在保留期间,为使患者在自行进食、更衣及日常生活中行动无影响 ，及长期以来护士在临床中发现患者由于大量输液，自身疾病等原因，留置针容易发生以下情况。 在辗转过程中留置针及敷贴极易脱出、卷边，延长管打折。 使用胶布多层固定对穿刺点及周围皮肤、血管观察不到位。 当患者出汗多，肢体与衣服摩擦时针头极易脱落。或患者意识不清拔落留置针。 留置针肝素帽与患者衣物摩擦导致肝素帽脱落。 1 2 3 4 5 6 为解决以上问题我们消化科护士采用无跟女性透明丝袜或棉袜对留置针进行二次外固定取得较好临床效果。 具体措施 选择弹力较好的无跟女丝袜或棉袜，减去前面的封口，再往后越2厘米处剪一个小洞，以能正好穿过大拇指为宜。（手背、手臂、足背均可适用） 输液完毕后，将丝袜或棉袜穿过拇指及其余四指，然后丝袜或棉袜的其余部分完全盖好留置针敷贴及肝素帽部分，待下次输液时，只需将丝袜或棉袜移开即可。 如有年老体弱，末梢循环差的患者，可加盖一层纯棉棉袜，用于保暖。 当然，在临床工作中我们要具体根据穿刺部位不同，将丝袜剪成不同形状的网，套于静脉留置针处。