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公立医院风险导向内部审计研究

摘要 公立医院是我国医疗服务最主要的提供方。当前,以建立科学医院治 理结构及调整医疗价格补偿机制为核心内容的新一轮公立医院改革,正逐 步进入深水区,其改革的成败不仅关系到公立医院自身的生存与发展,更 关系着覆盖全民的基本医疗保障体系能否成功运行。风险导向内部审计, 是指内部审计以风险为目标导向,以风险管理和过程控制为工作重心,对 组织的风险管理过程的适当性和有效性进行的审查评价活动。在新一轮公 立医院改革发展的关键时期,公立医院内部审计应当及时调整主攻方向, 大力开展风险导向内部审计,协助管理层识别和评估重大风险,并提出改 进风险应对与控制的意见与建议,为公立医院改革发展作出积极贡献。 本文运用规范研究与案例研究相结合的方法,首先,梳理了国内外相 关研究成果,描述了内部审计对象与目标演进的历史进程,界定了风险导 向内部审计的定义,并与注册会计师在财务报表审计中采用的风险导向审 计进行了比较。其次,考量了公立医院内部审计现状,论证了新时期下公 立医院开展风险导向内部审计的必要性和可行性。再次,针对公立医院的 公立公益性与市场性相统一的行业特点,研究提出了公立医院引入风险导 向内部审计的作业程序、技术方法、评价指标体系和保障机制。最后,以 某公立医院为例,比较系统地介绍了风险导向内部审计在公立医院运用的 全过程,直观展示了风险导向内部审计在评价医院风险管理机制的健全性 和有效性、风险识别的适当性及有效性、完善风险管理及内部控制措施中 的步骤方法和审计效果。 关键词:公立医院,风险导向内部审计,应用与效果 1 万方数据 Research On Public Hospital Risk-oriented Internal Audit ABSTRACT Public hospital is the most important medical service provider of our country. Currently, the new round reform of public hospitals, which the core content is the establishment of scientific governance structure and the adjustment on hospital medical price compensation mechanism, is gradually into the deep waters. Reform success or failure not only relates to the own survival and development of public hospitals in China, but also relates to the success operation of universal basic health care system. Risk-oriented internal audit refers to the internal audit which is risk-oriented, with emphasis on risk management and process control, and conduct examination and evaluati

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