高龄友善健康照护机构认证作业说明摘要.docVIP

高齡友善健康照護機構認證作業說明 100年8月12日國健社字第1000201492號函訂定 中華民國101年3月28日國健社字第1010200558號函修定 中華民國102年8月9日國健社字第1020210147號函修定 中華民國103年3月28日國健社字第1030200398號函修定 中華民國103年4月25日國健社字第1030200575號函修定 中華民國104年3月9日國健社字第1040200309號函修定 中華民國105年4月26日國健慢字第1050600345號函修定 壹、認證目的 因應國內高齡人口快速增加，為在台灣邁向高齡化的過程及早準備，促使國內健康照護機構提供一個符合長者特殊需要的友善、支持、尊重與可近的療癒環境，以預防及延緩老年失能的發生，提供長者在老化過程獲致最大健康的機會，衛生福利部國民健康署100年開始施行高齡友善健康照護機構認證作業，首先自醫院開始推廣，101年擴展至診所醫療群、長期照護機構等其他健康照護機構。 貳、辦理機關 衛生福利部國民健康署以下簡稱國民健康署主辦，委託（以下簡稱受託單位）。參、申請資格及檢附文件 一、有意願參與認證之健康照護機構均得申請。 二、申請機構應檢附以下文件一式四份： (一)合作同意書 (二)高齡友善健康照護機構認證申請書 (三)高齡友善健康照護自我評估表、申請機構 肆、認證委員 由國民健康署聘請專家、學者擔任委員，進行實地認證作業。另所聘之NGO代表，陪同訪查給予意見，但不評分。 伍、認證內容 依高齡友善健康照護自我評估表所列項目辦理。 陸、申請認證程序(詳如流程圖) 一、由國民健康署高齡友善專頁網站(.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?id=201302270001parentid=201110140004)，下載列印申請相關附件。 二、認證申請作業流程： (一)填妥申請相關資料後，先以電子郵件寄給，進行行政審查，若有未符合申請條件而需補件者，將由通知補件。 (二)資料確認無誤後，檢齊相關文件，郵寄至。 (三)由與申請機構聯繫協調實地訪查日期。 申請認證作業流程圖 填寫申請「高齡友善健康照護機構」認證資料 (合作同意書、高齡友善健康照護機構認證 申請書及高齡友善健康照護自我評估表) ( 實地訪查評核 () ( 訪查後資料整理與回饋 ( 國民健康署公文通知訪查認證結果 ( 獲認證通過之機構可參加高齡友善健康照護機構典範選拔 ( 國民健康署於高齡友善健康照護推動成果發表會上頒發證書 (預計1月) 柒、實地認證日期及方式 一、由與申請機構聯繫協調實地訪查日期，實地訪查時間約2.5～3小時。二、實地訪查程序表 時間 內容 備註 5分鐘 人員介紹 1.介紹出席人員 2.訪查委員召集人介紹出席專家 50分鐘 簡報 1.基本資料與背景 2.自評報告 (含推動政策與資源改善準備) 60分鐘 實地訪查及書面文件查證 引導動線規劃 【基本動線：入口、掛號、領藥、檢驗、診間、病房等】 40分鐘 交流與討論 與委員互相交流 10分鐘 訪查委員討論形成綜評共識 委員閉門共識會議 【現場收回委員綜評表及自評表(委員需逐項確認自評情形)】 捌、認證成績核算方式及評定原則 一、委員依「高齡友善健康照護自我評估表」所列項目進行評分： 委員依四大標準60個項目逐一評分(95)，□優(90)，□良(80)，□佳(70)，□尚可(60)，□待加強(60)〕。 二、符合以下2項： (一)標準二「溝通與服務」的9個項目，委員平均分數需達83分(含)以上，例： 項目 委員1 委員2 委員3 2.1.1 80 80 80 2.1.2 80 80 80 2.1.3 80 80 80 2.1.4 80 80 80 2.1.5 80 80 80 2.2.1 90 80 80 2.2.2 90 90 80 2.2.3 90 90 90 2.2.4 90 90 90 平均 84 83 82 機構在標準二之平均分數為(8+83+82)/3=83。 (二)委員綜評平均分數須達80分(含)以上： 特優(95，優(90，良(80，佳(70，尚可(60，待加強(60。 玖、認證結果與效期 一、認證結果由國民健康署公文通知，獲認證通過之機構於1月高齡友善健康照護成果發表會上頒發證書。 認證效期：四年含認證通過當年度。 拾、複查申請 一、申請機構如對認證結果有疑義，得於收到通知認證結果公文後10天內，填寫「高齡友善健康照護機構認證結果複查申請表」（附件），連同認證結果公文影本，以傳真或郵寄方式向國民健康署申請複查，逾期不予受理，並以一次為限。 二、複查成績，依下列規定處理： 應將委員原始評核資料調出，詳細核對名稱及委員筆跡無訛