第十一章 艾滋病VCT培训.ppt

艾滋病VCT培训 呼伦贝尔市疾病预防控制中心 莎莉 咨询的基本概念 什么是咨询? 是为解决个人或群体心理上、人际关系上或决策上的问题而提供帮助和指导的过程； 帮助求询者自主抉择。 咨询的目的 ● 帮助求询者做出自主决断: 促进做出明智和客观决定的能力； 改变自身的行为以产生期望结果； 提供信息。 咨询是… 以求询者为中心: 针对每位求询者的需要、问题和境况; 一个相互交流、协作和尊重的过程; 针对目标; 激发求询者自主和自我责任感; 充分考虑求询者自身的情况，社会和文化背景以及愿意接受改变的程度; 咨询问题，获得信息，综合各种选择和做出行动计划。 咨询不是… 讲述 命令 建议 谈话 审问 祈求 咨询与健康教育有什么不同 ? 咨询 健康教育 保密性 常不保密 常为“一对一”或小组讨论的过程 人数可多可少 引起双方共感 从心理情感上说是中性的 问题明确、具体 广泛 信息用来转变态度和激发行为改变 信息用来提高认知水平 以问题为导向 以内容为导向 基于求询者的需求 基于公共卫生需求 艾滋病咨询 ? 案例 女, 30岁, 已结婚2年, 接受VCT服务 检测前: 否认所有危险行为； 检测结果: HIV抗体阳性； 4年前和男友有过性行为； 不愿将HIV抗体阳性结果告知其丈夫； 与现在丈夫的关系：害怕被抛弃。 咨询员的作用是什么?你将如何帮助她解决问题? 艾滋病咨询 艾滋病咨询是求询者和咨询员之间进行的保密性谈话，目的在于帮助求询者处理与艾滋病相关的紧张压力和做出个人决定； 咨询过程包括个人危险因素评估，检测前咨询和检测后阴性结果或阳性结果的咨询。 为什么艾滋病咨询重要？ 预防咨询和行为改变能够预防HIV传播； HIV 诊断有许多含义 –心理的, 社会的, 身体的和精神的； HIV 是危及人生命的疾病，并持续终身。 艾滋病咨询的目的 提供心理支持，即为HIV 感染者和有感染 危险的人提供情感的、心理的、社会的和精神的关怀。 艾滋病咨询的目的 通过提供有关危险行为的知识（如不安全性行为和共用针具）和帮助人们发展改变行为和协商实施安全行为的个人技能来预防HIV 的播。 艾滋病咨询的目的 解决依从性问题，确保有效治疗的实施。 让求询者清晰地表达自己的意愿和感受； 探讨各种解决问题的方案和帮助求询者制定针相应的行动计划； 鼓励有益的行为改变。 咨询员实现目标的方法 提供HIV/AIDS 预防、治疗和关怀的新信息； 给求询者介绍有关提供社会、经济和文化方面帮助的资源和机构的信息（政府和非政府机构）； 帮助求询者与转介机构联系。 咨询员实现目标的方法 帮助感染者和病人获得社会、家庭和朋友的支持。 帮助求询者调整心态，应对痛苦和损失。 承担宣传员角色，如帮助求询者反对歧视。 咨询员实现目标的方法 提醒求询者自己的应有权益； 帮助感染者和病人积极的生活； 帮助感染者和病人把握自己生命的意义 艾滋病咨询应当确定求询者物质的、社会的、心理的和精神的需求 需要考虑 传染性和疾病问题 死亡和丧失亲人的痛苦 社会歧视 性生活 生活方式 预防传播 咨询步骤 第一步 建立和谐关系和赢得求询者信任 第二步 明确和理解职责、范围和需求 第三步 提供咨询 第四步 结束咨询关系 咨询步骤 – 第一步 建立和谐和信任关系 保密和讨论保密的适用范围； 允许公开讨论； 允许情感的宣泄； 探讨问题，请求询者讲述自己的经历； 明确求询者的期望； 介绍咨询员所能提供的服务和工作方法； 咨询员和求询者一起合作作出决定。 咨询步骤 – 第二步 明确和理解责任、范围和需求: 阐明咨询关系的责任和范围； 明确求询者的目的和需求； 优先考虑求询者的目的和需求； 采集详尽的即往史 探讨求询者信念，知识水平和所关心的问题。 咨询步骤–第三步 提供咨询: 思想和情绪的宣泄; 确定各种可选择的方法; 明确现有应对技巧; 发展进一步的应对技巧; 评估各种选择及其意义; 促使行为改变; 针对求询者问题的支持和维持工作; 提供适宜转介服务。 咨询步骤–第四步 结束咨询关系: 求询者在实施计划； 求询者正处理和应对日常事物； 建立了现有的支持体系和可获得的支持服务； 确定维持行为变化的策略； 延长咨询会面的间隔时间； 已确定和获得可用资源和转诊服务； 向求询者保证如有需要可以回