第六章 心理咨询随笔.pdfVIP

心理咨询随笔 “一个功能良好的心理结构，最重要的来源是父母的人格，特别是他 们以没有敌意的坚决和不含诱惑的深情去回应孩子驱力需求的能力。 如果孩子长期暴露在父母不成熟的，敌意或诱惑的回应中，将会引起 他强烈的焦虑与过度的刺激，从而导致精神成长的贫乏。因为他的内 驱力的很大部分被压抑了，从而无法参与心灵的发展。 “没有敌意的坚决，不含诱惑的深情”是精神分析自体心理学理论家科 胡特的一个经典表述。他着重强调了父母/早期照顾者的人格对于孩 子心灵发展的重要性，也对童年创伤的产生给出了一种解释。如果父 母在表达禁止或拒绝时带有可能充满愤怒的严厉，可能使孩子对拒绝 与禁止产生过分的恐惧和焦虑，以至于很长很长的时间会因为避免拒 绝而对外界停止创造性的探索；如果父母在表达关爱与深情的同时过 于带有诱惑性，或许会使孩子对父母产生并不是成长所需的那份依 赖，反而在分离与个体化阶段难以形成自己独立的人格。 谈到造成童年创伤的可能原因及影响，这里会引出科胡特另一个重要 的概念“恰到好处的挫折optimalfrustration”。关于这个表述的解释， 再次引用一下科胡特的原文，同样出自1963 年他和Seitz 合著的《精 神分析的概念和理论》。 “在孩子的经验里，创伤与恰到好处的挫折只是程度上的差别。这个 不同点在于一个母亲严厉地喊“不！”，而另一个则是温柔地说“不”。 或者说不同点在于一种是令人恐惧的禁止，另一种是具有教育意义的 经历。这个不同点也像是一位父亲对孩子的大吵大闹还以敌对的暴 怒，而另一位父亲抱住孩子并安抚他——坚定却没有攻击性，充满爱 意却不诱惑。这个不同点还在于一个是不妥协的禁止，只强调孩子不 能要什么或不许做什么；而另一个是对被禁止的事物和活动提供可以 接受的替代品 恰到好处的挫折基于这样一个的心理现实；同样的一个创伤性事件， 在孩子的不同成长阶段带来的影响会有很大差异，对不同的人来说受 到打击的程度和挫败感会有很大差别，很多时候孩子甚至无法直接表 达出他不舒服的情绪，而这种创伤造成的影响可能会在其他时间通过 行为及人际互动表达，甚至长期或许会形成人格缺陷。 另一位精神分析理论家温尼科特对婴儿养育过程中的母亲表达了共 情和理解，即我们在谈到童年创伤时会看到养育孩子对于主要抚养人 母亲来讲同样可能是非常困难与受挫的事，母亲在这个过程同样会产 生很大的焦虑和恐惧，也非常需要支持性的环境。温尼科特在经典论 文《反移情中的恨》中写道，“我们知道母亲的爱，我们也欣赏它的 现实性与力量。但让我们同时给出一些母亲恨她的孩子的理由。”我 摘录其中的几个理由： “婴儿会干涉到她的私生活，对于她先前的打算是一种挑战。 在某种程度上，母亲会觉得是她自己的母亲需要一个小孩，她生孩子 只是为了安抚她自己的母亲。 婴儿是无情的，把她视为没有报酬的仆人或奴隶。 婴儿尝试伤害母亲，不时咬她，全是出于爱。 婴儿的爱是别有所图的，他得到想要的之后就把母亲向橘子皮一样扔 到一边。 婴儿在开始的时候必须是主宰，他必须任何时候受到保护，生活必须 按照孩子的节奏来，他需要的一起他的母亲都必须仔细研究。举个例 子，她在抱着他的时候不能感到焦虑，等等。” 察觉到母爱中的恨的一面而不是压抑自然情绪反应，相反会有助于母 亲减少自身的恐惧和焦虑，有助于母亲获得外界更有效的帮助，更可 能成为“足够好的母亲”而不是永不犯错的“完美母亲”，从而更倾向于 在养育过程中给婴儿提供科胡特所说的“恰好的挫折”。温尼科特本人 会将某些治疗关系或治疗关系的某些时刻咨询师产生的“反移情的 恨”与“母爱中的恨”做类比，用这种察觉来理解咨询过程中发生了什 么。 后来的理论研究中有些也会将他们对于父母与孩子关系的表述扩展 到来访者与咨询师的治疗关系中。但回到起初，科胡特并没有说要把 “没有敌意的坚决，不含诱惑的深情”当做心理咨询的原则来指导临床 工作，而只是从发展心理学和病理学方面做出了他的解释。他也并没 有说咨询师就是“没有敌意的坚决，不含诱惑的深情”的父母的角色， 虽然在心理咨询的某些时刻咨询师的角色或许非常类似。但心理咨询 是在表达性（领悟性）治疗和支持性治疗之间动态平衡，绝不是仅仅 作为某种角色。咨询师要通过咨询关系中对来访者的理解，特别是去 理解来访者是如何理解自己的，来确认咨询中的某个负性事件是否构 成了创伤。咨询师的错误会有自然显现的时候，而不是刻意去制造出 “恰好的挫折”。咨询师的拒绝看似无法避免，但也似乎可以尝试体察 当拒绝时自己的情绪状态，或许会用言语表达而不是产生即刻的情绪 化行为。某些时刻不可避免会以行动表达，“行动化”的讨论是另一个 话题。这种