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- 2017-07-08 发布于河南
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知识回顾;致病基因位于X染色体上,伴随着X染色体传递而遗传,致病基因是显性的,带有致病基因的女性杂合子即可发病,称为X连锁显性遗传(XD)。
;基因型: XAXA XAXa XaXa;相关概念:;;婚配型:
(1) XAY × XaXa (2) XAXa × XaY
XAXa XaY XAXa XaXa XAY XaY
男性患者后代中女儿都发病,儿子都正常。 女性患者后代中儿、女均有1/2的机会发病。
;例1:抗VD佝偻病(基因定位于Xp22);低磷酸盐血症,血清磷下降50%
男性严重,下肢出现畸形,女性骨骼畸形多不严重
一周岁发病,开始为O型腿表现
牙质较差,牙痛,牙易脱落且不易再生
大剂量VitD不能纠正发育异常,无低钙抽搐。
;一例抗维生素D性佝偻病的系谱;抗VD佝偻病;X连锁显性遗传病; XD特点:
1.连续发病;
2.系谱中(或人群中)女性患者多于男性患者,近于2:1,男性患者较杂合子女性患者病情重;
3.男性患者后代中女儿发病,儿子则不发病(不存在男传男);女性患者后代中均有1/2 可能发病;
4.双亲无病后代则不发病。; 第五节 X连锁隐性遗传病的遗传
致病基因位于X染色体上,伴随着X染色体传递而遗传,其致病基因是隐性的,带有致病基因的女性杂合子不发病,称为X连锁隐性遗传。
;? 常见婚配类型
男性患者( XaY )和正常女性(XAXA )之间的婚配 ;? 常见婚配类型
女性携带者(XAXa )和正常男性( XAY )之间的婚配 ;典 型 系 谱; ; 因为男性的细胞中只有成对的等位基因中的一个基因,故称为半合子(hemizygote)。有一个致病基因就发病,所以男性发病率比女性高,往往只有男性发病。
;
Genotype Phenotype
XAXA nor XAY nor
XAXa carrier
XaXa p XaY p
女性具有两条X染色体,致病基因是隐性的,而致病基因频率很低,纯合的概率很低,女性发病比男性少。
; 例1:红绿色盲的遗传:
致病基因定位于Xq28 。据报道,男性发生率7.0%,女性0.5% 。
;;;*;色盲性状婚配类型:
(1) 正常女性 X 男性红绿色盲
XBXB XbY
XB Xb Y
XB Xb XB Y
女性携带者 正常男性
男性患者的后代子女表型均正常,男性患者的致病基因只传给女儿。
;*;;;
;;血友病A-----皇室病;*;; 男性患者 正常女性
XhY XHXH
配子: Xh Y XH
子代: XHXh XHY
表型: 女携100% 男正100%;*;③ (罕)
女性携带者 男性患者
XH Xh XhY
配子: XH Xh Xh Y
子代:XHXh XhXh XHY XhY
表型:女携50% 女患50% 男正50% 男患50%
;*;
;
;
;1.进行性肌营养不良
2.腓肠肌假性肥大
3.下肢无力,行走呈鸭行步态
4.仰卧位起立出现Gower征
;;;*;☆ XR遗传病中观察到女性患者的原因;☆ XR遗传病中观察到女性患者的原因;各 抒 己 见 ?;;参考题解;;☆ 病例分析;Ⅰ;分析下列系谱图的遗传方式、判断依据、先证者及其父母的基因型。 ;AR,
判断依据:患者双亲表型正常。系谱中看不到连续遗传,常为散发。近亲婚配导致发病率显著升高。 ;2.一个PKU家系,判断遗传方式及肯定携带者。
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