酷似大动脉炎的多发性动脉夹层.docxVIP

临床误诊误治2005年11月第18卷第11期ClinicalMisdiagnosisMistherapy,November2005,Vo.l18,No.11艾滋病合并进行性多灶性白质脑病王勇,姜华,杨俊,韦柳(弥勒县人民医院,云南弥勒652300)关键词:艾滋病;误诊;并发症;脑白质病,进行性多灶性明显好转而自动出院,出院1周后死亡。中图分类号:R512.91文献标识码:B2讨论文章编号2005)1108020121艾滋病并神经系统受损的机制艾滋病患者中30%~1病例资料70%有神经系统受累,其中以神经系统损害为首发症状者约女,29岁。因大小便失禁10天,失语、不能行走9天,发[1],但国内鲜见报道。艾滋病引起神经系统损害一是10%热4天入院。患者为强制戒毒人员,有静脉吸毒史4年及性HIV直接侵犯神经系统造成;二是由于人体HIV感染后,免乱史。查体:体温385,脉搏100/min,呼吸24/min,血压疫功能受到抑制而易感染病毒、细菌、真菌等,或继发性肿瘤110/70mmHg。运动性及感觉性失语,双侧瞳孔直径3mm,引起,本例未能做病理检查证实。多灶性白质脑病额、顶叶对光反射灵敏,口腔黏膜及舌见点状豆渣样物附着,浅表淋最常受累,其次是颞、枕叶及胼胝体,小脑和脑干病变较少巴结不大。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音;心率见,平均存活时间为109周(4~22周)[1