在地老化.PDF

不同世代對於「在地老化」之住宅需求差異探討 以都會區板橋社區為例 國立雲林科技大學 建築與室內設計系 黃 耀 榮 一、 「在地老化」之住宅發展趨勢 Mahmood et al. (2007) 有關在地老化的住宅設計概念探討，指出協助高齡者 之日常生活而讓他們能夠「在地老化」已是設計的基本精神，而且住宅性能要能 夠符合高齡者照顧服務的需要，如此才可以減低照顧者的負擔及延緩高齡者快速 的失能。Oswald Wahl (2007)強調居民在晚年生活階段時「在地老化」住宅設 計的重要性，認為在此階段高齡者所關心的住宅性能係是否能夠支持其「在地老 化」的需求，其他裝修設計或住宅功能顯然不是住宅改造設計的重點。 在亞洲地區，韓國政府鼓勵私人投資者建立城鎮為越來越多的老年人提供舒 適的家園，運用政府的法案與政策以提升改善老年人的居住問題，以及支持老年 人的方案都必須進行，並鼓勵個人努力為年老準備 (Manjae , 1997) 。香港對於老 人的居住需求強調家庭和社區照顧的重要性，利用老年人優先配屋的方式鼓勵家 人繼續與老年人同住 ，讓老年人能在原居社區 「在地老化」，並建構居住處和其 他福利機構之間有更好的連結 ，使老年人生活在社區裡有必要的照顧和支持 (Iris Nelson , 1996) 。Kose (1997) 則指出日本建設省提出「為高齡化社會而發展 提升居住環境品質的技術」，目的是解決高齡者在生命周期的過程中可能遭遇到 的照顧問題，主要是要有可以 「在地老化」的住宅供應和 「在地老化」的住宅設 計準則以確保老年居民有適當的居住環境 。 以色列的中央政府和民間相關組織為了老年人能持續居住在他的原有社區 ( 目前約有94％的老人定居於他們自己的原居住宅) ，盡可能的延緩他們進入相關 的收容機構，而廣泛地推動社區服務政策 ( Yoseph Elia, 1993) ；其包含(1)全 面的醫療服務，為了連續性照顧及住院治療後的追蹤，護士及醫生定期居家巡視 (2)長期照護保險法明列幫忙洗衣、穿衣、餵食、餐飲的準備及家務整理服務 (3) 為失禁老人提供流動洗衣服務 (4)為無法煮飯的老人準備餐點 (5)提供緊急通訊 的服務(7) 日照中心提供多項服務，包含熱食、接送、物理治療、護士定時訪視以 及活動空間 (8)供應醫療設備 (9)與鄰近社區舉辦社交與文化活動。 在瑞典強調在一般住宅社區內留設社會福利設施保留地以建設老人住宅，其 居住環境除具備全面無障礙的環境條件外，且需具備長期照護所需的設施設備， 包含餐飲準備、家事服務(含如廁盥洗、衣物清洗、污物處理等) 、居家保健、技 術性護理、緊急救援、儲藏服務、生活自理訓練、臨終安寧等各項功能 (Herlitz, 1997) 。丹麥為了落實每個老年人都有獨立住房的理念，為老年人設置的住宅必 須具備以下特點：(1)房子應是一個獨立的、自給自足的單位，有客廳，臥室，廚 房和浴室 。(2)通路必須適合老年人和使用輪椅時可通行。(3)房子的設計必須適 用於老人或失能者的方式規畫。(4)必須能夠提供社區服務及護理中心 (Lindstrom, 1 1993) 。 芬蘭則重於一般住宅符合 「在地老化」的功能，其精神在於促進一般住宅社 區中獨居老人能具有「在地老化」的機會。在住宅內採用無障礙設施及安全性最 高標準的環境規劃，以利於住民在具有部份自理能力時，能藉由行動輔具而獨立 生活；至於在無法操作輔具的生活階段，則具備有子女或介助人員共居的可能 性。其設施設備具備有餐飲準備、家事服務（含如廁盥洗、衣物清洗、污物處理 等）、儲藏服務、生活自理訓練、簡易護理等功能，但在居家保健、技術性護理、 緊急救援等方面則由社區提供服務 ( Noro et al., 1997) 。芬蘭的「在地老化」理 念容許住民歷經年輕、年老、使用各類輔具行動等各種不同生活能力的階段，至 臥床階段；但在臨終安寧則需要住宅外的資源協助，而尚未符合「在宅臨終」的 條件。 澳洲現階段社區所提供的護理保健是由社區進入住家，不同於過去的時代必 須走入養老院或收容機構才會獲得需要的照顧。澳洲在政策上讓老年人獲得所需 的照護以及負擔得起的安全住房以免老年人被迫使搬遷，因此制定了居家