阑尾炎腹腔镜术前术后护理概要1.pptVIP

腹腔镜阑尾切除术护理 徐耀勤 2016.1.28 1 阑尾解剖生理 2 阑尾炎临床表现 3 阑尾炎病因 4 术前术后护理 目录 阑尾的解剖生理 位于右髂窝，绝大多数属于腹膜内位 器官，长约5~10厘米，直径约0.5 ~0.7厘米，起自盲肠根部，远端游离 于右下腹，形似蚯蚓。 什么是阑尾炎 阑尾炎:是指阑尾由于多种原因而 形成的炎性改变。 其体表投影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处，称为麦氏点，是阑尾切口的标记点。常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛，属内脏痛。 临床分型 急性单纯性性阑尾炎:轻度隐痛 急性化脓性阑尾炎:阵发性胀痛和剧痛 坏疽性阑尾炎:持续性剧烈疼痛 穿孔性阑尾炎：腹痛可暂时减轻 阑尾周围脓肿 阑尾炎的病因： 1、阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见病因。正常时阑尾腔内容物来自盲肠，经阑尾壁的蠕动可以完全排出，当不同因素使管腔发生阻塞后，导致正常排空的能力受阻。常见的梗阻原因： ①粪石阻塞：是引起成年人急性阑尾炎的主要原因。 ②盲肠内壁阑尾口周围组织有病变：如炎症、息肉、肿瘤等，使阑尾开口受压排空受阻。 ③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲。 ④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿：青少年急性阑尾炎中约有60％是由淋巴组织肿胀而诱发。 ⑤阑尾壁薄或曾被破坏而致管腔狭窄、粘连。 2、细菌