护士资格考试基础护理学考点解析七.docVIP

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  • 2017-07-09 发布于江西
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护士资格考试基础护理学考点解析七.doc

护士资格考试基础护理学考点解析七

【考点61】异常脉搏??? ??? 1.频率异常 ??? (1)速脉:成人脉率超过100/min,见于发热、大出血前期的病人。 ??? (2)缓脉:成人脉率低于60/min,见于颅内压增高、房室传导阻滞的病人。 ??? 2.节律异常 ??? (1)间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现1次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的代偿性间歇,亦称期前收缩。可见于各种心脏病或洋地黄中毒等病人。 ??? (2)二联律、三联律:即每隔1个或2个正常搏动后出现1次期前收缩,前者称二联律,后者称三联律。 ??? (3)绌脉(脉搏短绌):即在同一单位时间内脉率少于心率,脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤颤病人。 ??? 3.脉搏强弱异常 (1)洪脉:脉搏强大有力,见于高热、甲状腺功能亢进等病人。 ??? (2)丝脉:脉搏细弱无力。??? ??? 【考点62】测量脉搏的方法??? ??? 1.测量部位?凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉,常选择桡动脉,其次为颡动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。 ??? 2.步骤 ??? (1)核对,称呼病人并解释,选择测量脉搏部位;询问是否存在影响测脉搏的因素。 ??? (2)病人取坐位或卧位,手臂放于舒适位置,腕部伸展。 ??? (3)护士的示指、中指、环指指端置桡动脉表面,按压轻重以能

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