新生儿呼吸暂停教案.pptVIP

新生儿呼吸暂停 儿科：车蓬丽 新生儿呼吸暂停 呼吸暂停定义： 新生儿呼吸道气流停止≥20s，伴或 不伴心率减慢,或15s，伴有心率减慢。 周期性呼吸： 呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸， 不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表 现，在早产儿为正常现象。 周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时 间短，故不影响气体交换。 而呼吸暂停是一种严重现象，如不及 时处理，长时间缺氧，可引起脑损害， 对小儿智力发育有影响。呼吸暂停 多见于早产儿，其发病率可高达50%～ 60%，胎龄越小发病率越高。 易发生呼吸暂停的高危儿： 1、出生体重≤1800g(孕32周)的早产儿; 2、其同胞患有猝死综合征的婴儿; 3、有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。 引起呼吸暂停的原因 1．原发性： 早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致。 2．症状性 （1）缺氧：窒息、肺炎、肺透明膜病、先天 性心脏病和贫血等。 （2）感染：败血症、脑膜炎等。 （3）中枢神经系统疾患：脑室内出血和缺氧 缺血性脑病等。 （4）代谢紊乱：低血糖、低血钠、低血 钙和高氨血症等。 （5）胃肠道疾病：胃、食管反流，坏死 性小肠结肠炎。 （6）其他：环境温度过高或过低；因颈 部前曲过度而致气流阻塞等。 新生儿呼吸暂停的类型