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- 2017-07-09 发布于浙江
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表2 孕前检查表(妻子) 孕育史 月经史:初潮年龄 岁 末次月经 年 月 日 月经周期是否规律 □否 □是(经期 天 周期 天) 月经量 □多 □中 □少 痛 经 □无 □轻 □重 生育史 是否曾经怀孕 怀孕 次 活产 次 (足月活产 次,早产 次) 是否有以下不良妊娠结局(可多选) 死胎死产 次□自然流产 次□人工流产 次 是否分娩过出生缺陷儿(如畸形儿、遗传病、唐氏综合征) 病种 详细情况 现有子女数 人 子女身体状况 □健康 □疾病,注明具体病名 一、月经史 1.规律性月经周期 2.不规律月经周期 二、流产史 流产发生率 12% 复发性 有过3次或以上流产的母亲再次妊娠失败率25~30%。 孕3个月内流产中50~70%染色体异常 母亲年龄 流产的风险随着母亲年龄的增长而增加 父亲年
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