人们长期处于精神紧张.pdfVIP

二、项目方案 1. 项目背景（300 字以上）： 随着人们生活水平不断提高和生活节奏的不断加快，人们长期处 于精神紧张、焦虑、烦躁状态和不良生活方式中，高血压(hypertension) 的发病率不断攀升。根据国家卫计委发布《中国居民营养与慢性病状 况报告（2015 ）》显示，中国高血压患者成年人发病率是25.2%，平 均每四个人中有一位高血压患者。 脑卒中(cerebral apoplexy)是由于脑部血管突然破裂或因血管阻 塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病，高血压是其主要 致病原因之一。脑卒中具有发病率、死亡率、致残率高的特点，患者 本人及家庭与社会都承担着巨大的精神和经济负担，我国每年新发脑 卒中患者达到200 万人，死亡患者达到150 万人，600~700 万存活， 致残率达到 75%[1] 。脑卒中极易导致偏瘫 （hemiplegia ），是一侧上 下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状，多 由急性脑血管病及其原发病引起。 临床观察显示急性脑卒中患者无论是缺血性或出血性，早期康复 [2,3] 在改善脑卒中患者运动、感觉和行为能力等方面具有重要作用 ， 早期康复训练能够改善其日常生活能力，提高脑部病变的恢复能力， 通过反复刺激使脑卒中患者的大脑皮层功能进行重组，减轻残疾程 [4] 度，更好地回归家庭与社会 ，80% 以上的偏瘫患者可恢复步行能力， 但由于缺乏早期正确的康复干预，部分患者形成固有的偏瘫步态模 [5] 式，此模式一旦形成则难以纠正 。达到较高的步态水平需要物理康 [6] 复和训练 ，因此偏瘫患者的早期正确的康复训练至关重要。而由于 偏瘫患者康复周期漫长，医患交流间隔长且频繁度低，医生无法频繁 并及时介入患者康复过程，患者长期处于自我独立康复训练进程，导 致偏瘫患者康复过程缺乏及时正确指导，造成康复率低且康复进度反 复，影响患者康复的信心。 根据 Google 与市场调研机构IPSOS （益普索）合作推出的全球 多个国家的智能手机使用情况调查报告，中国城市智能手机的普及率 提高迅速，从2012 年的33%上升至47% ，2013 年近半的中国城市居 民已经拥有智能手机，eMarketer 估计到2015 年中国手机用户中超过 半数使用智能手机。偏瘫患者的步态康复必须考虑到时空步态参数、 [8] 运动姿态、能量支出等因素 ，步态分析不仅能客观、全面反映肌体 康复状态，而且可定量评定康复治疗效果，使早期康复治疗更易于纠 [7] 正偏瘫 。因此，通过偏瘫患者康复辅助平台，患者可随时随地通过 传感器监测自身步态参数，通过步态参数的分析可评估患者当前和后 续偏瘫康复状态和趋势。 研究表明制定有效的康复训练计划，建立良好的医患关系，稳定 的社会支持系统，可提高脑卒中偏瘫患者康复训练依从性，从而促进 [9] 脑卒中偏瘫肢体的功能恢复 。因此，通过偏瘫患者康复辅助平台， 可基于移动智能计算给予患者病情反馈，适时与医生分享，监控患者 病情发展，增强患者治病主动性，促进患者康复。医生及时获取患者 病情发展情况，包括康复历史数据，全面掌握患者病情，促进康复方 案决策，并建立良好的医患关系，提高脑卒中偏瘫患者康复训练依从 性，从而促进患者康复。 国内外研究现状： Nicole A Capela 等人提出一种步态分析算法，能精确地计算用户 在6MWT 中行走总路程、步数和转弯（测步数的准确度几乎达100%）， [10] 并且在APP 平台上实现 ，表明临床医生能低成本进行患者6MWT 精确测试，以及患者能在日常生活中自己测试，然后把测试结果发给 医生。算法能够记录平均步长、平均步时、左右脚步序列等数据，算 法后续将针对偏瘫患者和肌肉骨骼疾病患者，适应步态不对称或不规 律患者。 图1 6MWT 测得的人步行时加速度曲线 由多伦多大学 Tuck-Voo