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基于证素辨识系统的数据库建立 中医证研究基地 健康状态辨识组 杨雪梅 博士 目录 临床医案案例 医案整理过程 中医临床四诊信息规范采集 证素辨证 数据库建立 数据特点 常用分析方法与技术实现 临床医案案例(1) 临床医案案例(2) 医案整理过程——数字化(1) 原文： 刘夏霖 男 70+成 2010 3/11 头痛（两侧及头后痛） 时耳鸣 口干 口苦 面稍黑 暗 夜寐尚可 鼻干 便干 舌淡红暗苔微黄 脉细滑 川芎10白芷10荆防各8薄荷6竹茹15枳壳6陈夏各10茯苓10甘草3天麻10丹参 15 医案整理过程——数字化(2) 原文： 林碧金 女 37岁 10 3/11 胃脘痛1年 嘈杂 泛酸 腹时痛 慢性结肠炎 CSG 面色萎黄 稍青 喜热饮 口苦 夜寐差 多梦 盗汗 神疲乏力 便溏 畏寒 月经衍期 量中 舌淡红暗 齿印 苔白浊 脉细滑 HP（-） 半夏10黄连5黄芩10干姜6党参15石斛15川楝子10 蒲黄（布包）8内金10神曲10甘草3 可建数据库 医案整理过程——字段设置(1) @ 姓名：刘夏霖 性别：男 年龄：70+成 日期：2010 3/11 症状：头痛（两侧及头后痛） 时耳鸣 口干 口苦 面稍黑 暗 夜寐尚可 鼻干 便干 舌象：舌淡红暗 苔微黄； 脉象：脉细滑 处