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2工作手册使用说明
使用说明
一、《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)工作手册》(以下简称《工作手册》)作为各地规范医疗服务价格项目时参考。
二、本《工作手册》分为六大类十一章,具体如下表:
序号 分类 章节 项目数 1 综合 一.综合医疗服务 142 2 诊断 二.病理学诊断 53 三.实验室诊断 1104 四.影像学诊断 575 五.临床诊断 868 3 治疗 六.临床手术治疗 5477 七.临床非手术治疗 416 八.临床物理治疗 233 4 康复 九.康复医疗 150 5 辅助操作 十.辅助操作 15 6 中医 十一.中医医疗服务 327 总 计 9360
三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性耗材、除外内容、低值耗材、基本人力消耗及耗时、技术难度、风险程度、计价单位、计价说明十一个要素构成。
(一)项目编码
“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。各字母、数字代表不同的含义(具体见下表):
项目编码中各字母和数字的含义
码位 章 第1位 第2位 第3位 第4位 第5位 第6位 第7位 第8位 综合医疗服务 章 亚类1 亚类2 亚类3 顺序码 A A-Z A-Z A-Z 0001-9999 病理学诊断 章 亚类1 亚类2 亚类3 顺序码 B A-Z A-Z A-Z 0001-9999 实验室诊断 章 亚类1 分析物 标本 实验方法 顺序码 C A-Z AA-ZZ 1-9 00-99 0-9 影像学诊断 章 亚类1 基本操作 系统 部位 顺序码 E A-Z A-Z A-Z A-Z 001-999 临床诊断 章 系统 部位 基本操作 入路 顺序码 F A-Z A-Z 01-15 1-9 01-99 临床手术治疗 章 系统 部位 基本术式 入路 顺序码 H A-Z A-Z,0-9 41-99 1-9 01-99 临床非手术治疗 章 系统 部位 基本操作 入路 顺序码 K A-Z A-Z 16-99 1-9 01-99 临床物理治疗 章 亚类1 亚类2 系统 部位 顺序码 L A-Z A-Z B-Z A-Z,0-9 001-999 康复医疗 章 亚类1 亚类2 系统 部位 顺序码 M A-B A-Z A-Z A-Z,0-9 001-999 辅助操作 章 亚类1 亚类2 亚类3 顺序码 N A-Z A-Z A-Z 0000-9999 中医医疗服务 章 亚类1 亚类2 亚类3 顺序码 P A-Z AA-ZZ 01-99 01-99
例:经腹腔镜胆囊切除术 编码:HQK75501
码位 第1位 第2位 第3位 第4-5位 第6位 第7-8位 要素 章节 系统 部位 基本术式 入路 顺序码 要素内容 临床手术治疗 消化器官 胆囊 全切 经皮经内窥镜 第1位 编码赋值 H Q K 75 5 01
鉴于本《工作手册》中部分医疗服务价格项目规定了一些加收或减收情形,为适应各地计算机信息系统管理的需要,对有关加收或减收情形规定了统一的修饰符(具体见下表),作为八位项目编码的补充描述。修饰符并不改变项目及其编码本身的含义。无需说明的医疗服务价格项目不使用修饰符。修饰符由字母和数字共两位混合码组成,与项目编码之间用“,”分隔。修饰符可以是一个或多个,修饰符之间用“.”分隔。同一个医疗服务价格项目修饰符最多不超过3个。
修饰符中各字母和数字的含义
序号 分类 修饰符 含义 1 政策因素 A1 儿童
2
病变范围 FB 双侧 G2 两个 G3 三个 G4 多个 GA 两个面积 GB 三个面积 GC 多个面积 3 操作状态 KK 治疗未完成 KF 在手术/操作过程中改为另外一种手术/操作 KG 同台多个手术
例:经腹腔镜胆囊切除术 编码:HQK75501,A1.KK
儿童
治疗未完成
(二)项目名称
“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。命名的一般顺序为:路径+部位(病变)+方法+术式。
项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称)标注于中文名称后面的括号中。名称中“/”表示“或者”,指并列关系。例如“门/急诊留观诊察费”,指门诊或急诊留观诊察费。
(三)项目内涵
“项目内涵”统一规范了医疗
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