医疗废物处置现况及对策.pdfVIP

170 • 管理·教育·教学 • July 2011, Vol.9, No.21 Guide of China Medicine 用头部环绕法：即用一根长胶带（大于头围）绕头一周连同输液器一 在操作前可以先逗逗患儿并向家属讲解一些浅静脉穿刺的知识，使家 块妥善固定，固定后指导家属用正确的姿势抱着幼儿：即用喂奶的姿 属能感觉到我们护士和他们的想法是一样的：都是为了减少患儿的痛 势横抱着幼儿，针头的位置要向外侧，幼儿的一只手置于大人的腋 苦，争取一次成功。在操作过程中护士一定要有良好的心理素质，要 下，另一只手嘱其家属握住，以防幼儿哭闹时去抓针头，引起针头脱 有过硬的技术，要耐心细致，不慌不忙，要向家属解释好一次不成功 落造成穿刺失败。 的原因，多说几句对不起，尽量得到家属的理解与配合[5] 。静脉穿刺 2 3岁以上的幼儿的静脉穿刺 成功后要密切观察输液的滴速，输液是否通畅，局部有无红肿，因为 3岁以上的幼儿智力发育比较完善，对语言也有了些理解能力， 幼儿头皮静脉通透性高，如输液时间过长或者输入高渗溶液容易发生 能够对疼痛有了一定的心理承受能力。所以我们首先要和幼儿做好沟 外渗现象。 通，多给予些表扬和鼓励，他们一般都能很好的配合了。静脉穿刺时 小儿静脉穿刺是儿科护士一项重要的基本技能，掌握好静脉穿刺 通常选用手背或足背浅静脉，有些幼儿比较胖，手背肉厚，静脉深而 技术不但可以减轻患儿的痛苦，尽快起到治疗的作用；还能有效地避 且看不见，可用手指横着摸并稍向下压，就能感觉到静脉的弹性和静 免一些不必要的纠纷，减少医患矛盾，共创和谐社会。 脉走向。如静脉充盈不佳或较滑，可在进针上方2~3cm处用手指压住 参考文献 静脉，进针速度可稍快，能明显感到有突破感。足背静脉一般都比较 [1] 杨兰方.关于小儿头皮静脉穿刺[J].职业与健康,2001,17(6):144- 滑（缺少脂肪的固定）可同上法一护士用手指压住静脉的上端，另一 145. 护士进行穿刺。手背和足背的穿刺位置一般不选择靠近手或脚关节 [2] 章赛春.小儿股静脉穿刺法的改进[J].实用护理杂志,2001,17 处，因限制幼儿的活动会引起幼儿的不适，会让其不能很好地配合治 (1):41. 疗，他会不停地握拳，松拳反而容易刺穿静脉，必要时可在关节下方 [3] 吴胜梅,王金明.影响静脉穿刺的相关因素[J]. 中国实用护理杂 用一大小合适的长形纸盒或木板加以固定（但松紧要适宜），起到制 志:中旬版,2006,22(10): 73-74. 动的作用，保证穿刺的成功。 [4] 包锡莲,王桐英,郝庆泉.小儿头皮额部静脉逆行穿刺可减少渗 3 小儿静脉穿刺的心得 出[J].中华护理杂志,1993,28(3): 173-174. 在静脉穿刺过程中，经常会出现一次不成功的问题，这时家属往 [5] 王慧,郭天友,逯魁丽.小儿头皮静脉穿刺体会[J].中国医疗前沿 往不能理解，甚至于向我们护士发脾气、辱骂等等。因此，护理人员 (下半月),2008,3(5):55. 医疗废物处置现况及对策 吴亚玲 （山西煤炭中心医院急诊科，山西太原 030006 ） 摘要 【 】当前各级医疗机构对医疗废物的处置过程中存在的问题较多，情况不容乐观，部分医疗机构对医疗废物的管理及处理法制意识不强， 管理混乱，投入不足，处理不规范，为此，各级地方政府及各级医疗机构及相关部分应加强对医疗废物管理相关法规知识的学习，制定合 理并切实可行的管理及处理办法