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医院物理环境的调控
第八章 环境 目的要求 熟悉环境的意义 熟悉环境的范围 了解环境中影响健康的常见因素 掌握医院的物理环境与社会环境的评估 学会铺备用床、暂空床、麻醉床、卧有病人 床更换床单法 参观医院 第一节 环境与健康 一、环境的含义与范围 ▲环境的含义(Ⅰ) 环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 在护理学中,环境是影响和决定护理实践的四个基本概念之一,护理学家们赋予了它更深刻的含义。 ▲环境的含义( Ⅱ ) 环境——是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生命机体或人类活动产生直接或间接的作用,其影响可能是现时的或远期的。(WHO) ▲环境的含义( Ⅲ ) 原生环境——是指天然形成的,未受人为因素影响的自然环境。 次生环境——是在人为影响下形成的或经人工改造了的自然环境。 生态系统——生物与环境通过物质循环,能量流动和信息联系共同构成的结合体,称为生态系统。 生态平衡——生态系统内部自然的、动态的相对平衡状态,称为生态平衡。 二、环境中影响健康的常见因素 ▲自然环境因素对健康的影响(Ⅱ) 2.地形地质的影响: 自然环境中的地形地质不同,地壳物质成分不同,各种化学元素含量的多少会对人类健康产生不同程度的影响。如地方性甲状腺肿、氟骨症、地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3.环境污染的影响 (1)大气污染 (2)水体污染 (3)噪声污染 (4)辐射污染 自然环境因素对健康的影响(Ⅲ) 大气污染: 当污染物的量超过大气的自净能力,污染物的浓度超过大气卫生标准的要求,对人的身心造成直接或间接的甚至潜在的影响和和危害。 自然环境因素对健康的影响(Ⅴ) 噪音污染: 人们不需要或讨厌的声音 特点: 1.没有污染源。 2.噪音对环境的影响不 积累、不持久、传播距离有限。 3.声源一旦停止,噪音也就消失 自然环境因素对健康的影响 辐射污染: 辐射来源广泛,易造成人体的 伤害(灼伤、皮肤癌等)。 α射线、 ?射线、?射线 ▲社会环境对健康的影响 1.社会经济:人群健康与经济发展是相互促进的双向作用。 2.文化教育:教育是人的社会化过程和手段。文化的发展使社会的改善更适宜于群体的生存,同样也影响人群的健康状况和生活方式。 3.医疗卫生保健服务:主要工作是向个人和社区提供范围广泛的促进健康、预防疾病、医疗护理和康复服务,保护和改善人群的健康。 4.劳动条件:生产环境与人的健康也有着密切的联系。 5.人际关系:良好的人际关系,和睦的人际氛围有利于人的身心健康。 三、护理与环境的关系(Ⅰ) 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状—全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康 三、护理与环境的关系(Ⅱ) ▲国际护士会的倡导 -1975年国际护士会的政策声明中,小结了护理专业与环境的关系:保护和改善人类环境,成为人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。 -该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承担以下职责:保护人类环境,保护世界资源,研究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影响。 三、护理与环境的关系(Ⅲ) 护士的职责: 1.帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。 2.护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中,应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的废物等,并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。 三、护理与环境的关系(Ⅳ) 护士的职责: 3.采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。同时加强宣传,教育个体、家庭、社区及社会对环境资源进行保护方法。 4.与卫生部门共同协作,提出住宅区对环境及健康的威胁。 5.帮助社区处理环境卫生问题。 6.参与研究和提供措施,早期预防各种有害于环境的因素;研究如何改善生活和工作条件。 三、护理与环境的关系(Ⅴ) ▲保护人民健康,满足人民需要 为了满足人民的需要,护士有责任和义务学习和掌握有关环境的知识,并运用自身的知识,开展健康教育,努力保护和改善环境。 第二节 医院环境 ▲医院环境的分类 -医院环境是医务人员提供医疗服务的场所,可分为: 1.物理环境 2.社会环境 人际关系
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