C肽作用研究进展.pptVIP

C肽作用的研究进展; C 肽;问题?; 近年来;一、 C肽与DM慢性并发症 二、 C肽的作用机制; C肽与DN;　;　DN发病机制;　假设　 C肽缺乏可能是DN的一个因素？ 如果成立 　　C肽替代治疗应该对1型DM肾病有预防或延缓作用 ;C肽替代治疗实验; 在STZ-DM大鼠中,静滴C肽治疗14d后,肾小球的高滤过和肾小球储备功能几乎完全恢复到正常水平,UAE恢复到正常对照组的水平,肾脏体积也逐渐恢复.; 随机,双盲,交叉设计的研究中发现,胰岛素联合C肽治疗后, 1型DM患者UAE进行性下降, 3个月后试验结束时下降了40%;而单用胰岛素治疗组UAE则无 明显变化.; 综合动物实验和临床研究结果可以看到,针对DM患者肾脏功能和形态学方面的异常, C肽替代治疗有如下作用: 1 改善肾小球高滤过 2 改善肾功能储备能力 3 使体积增大的肾脏缩小,减轻肾小球肥厚和系膜区扩张. 4 降低尿白蛋白排泄率. ;C肽与DM神经病变; 其发病机制不详,多项研究证实其与神经内膜微血管病变导致神经营养障碍有关. 高血糖并不是导致DM慢性并发症发生和发展的唯一重要因素, C肽缺乏在神经并发症的发生和发展中具一定作用. ; 1型DM患者应用C肽治疗3个月后,深呼吸过程中的心率变异性明显好转,提示自主功能得到恢复;温度觉阈值下降,提示感觉神经病变(测温度觉)也有所减轻.; 单用胰岛素治疗者无上述改善作用.;可见;C肽的作用机制;C肽的作用机制;总 之; 动物实验和临床研究均证实,1型DM患者联合补充胰岛素和C肽后,可以减轻和延缓肾脏,神经,心血管等慢性并发症的发生和发展,这些疗效是单用胰岛素所不能完全达到的.; C肽的生产工艺并不复杂,它可以从人胰岛素基因合成中的副产物中提取到. 为将来的1型DM治疗提供了新的思路.