老年结直肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗.pdfVIP

山东医药 2008年第 48卷第48期 老年结直肠癌并发急性肠梗阻的 手术治疗 王 桢，朱 强，贺键祥，严祖佑 (上海市第二人 民医院，上海200010) [摘要] 对67例老年结直肠癌并发急性肠梗阻患者于入院后 3h～5d行手术治疗，23例右半结肠癌患者， 一 期行切除吻合术2l例，因广泛转移而仅行造瘘术2例；44例左半结肠癌和直肠癌患者 ，一期行切除吻合术 16 例，一期行Hartmann术、二期行闭瘘吻合术 l7例 ，行乙状结肠切除吻合加横结肠造 口术3例，行肿瘤切除永久性横 结肠或乙状结肠造 口术4例，行姑息性单纯结肠造 口术4例。术后出现并发症 (切 口感染、腹腔感染和肠瘘)12例， 死亡3例。认为对老年结直肠癌致急性肠梗阻的治疗原则为积极处理合并症，根据病变部位和病情合理选择术 式，做好围手术期处理。 [关键词] 肠肿瘤；肠梗阻．夕科治疗 [中图分类号] R737．3 [文献标识码] B [文章编号] 1002-266X(2008)48-0055-02 老年结直肠癌并发急性肠梗阻外科治疗风险 瘤切除永久性横结肠或乙状结肠造 口术4例，行姑 大，术式亦有争议，临床处理困难。1997～2007年