病例对照研究现场流行病概要1.ppt

第一步、确定研究目的 第二步、研究类型的选择 (即对照形式) 原则 广泛探索病因，采用不匹配或频数匹配 罕见病采用个体匹配 1:R的匹配法，R值不宜超过4 形式 成组比较法 匹配法 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 信息偏倚的控制 1. 制订明细的资料收集方法（包括尽可能采用“盲法”收集资料）和严格的质量控制措施 2. 尽量采用客观指标 3. 改进调查方法 4. 资料校正方法 当研究暴露与疾病因果关系时，某个外部因素既与研究的暴露有联系，又是研究的疾病的危险因素，而该外部因素又未被排除或控制，就会歪曲暴露与疾病之间联系的真实性，这就是混杂偏倚（confounding bias），该外部因素称为混杂因素。例如性别、年龄一般都是混杂因素。 （三）混杂偏倚： 混杂偏倚的种类 1、正混杂偏倚 是由于混杂因素的作用，使得暴露因素与疾病的联系偏离无效假设。 2、负混杂偏倚 是由于混杂因素的作用，使得暴露因素与疾病的联系趋向于无效假设。 1、 限制（restriction）：指的是针对某一或某些可能的混杂因素，在设计时对研究对象的入选条件予以限制。这样做的目的是尽可能保证研究总体的同质性。但其结果是使