病情的观察及护理概要1.pptVIP

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  • 2017-07-23 发布于湖北
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病情的观察及护理概要1

* 意识障碍分类 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 意 识 障 碍 浅昏迷 深昏迷 * 嗜 睡 程度最轻的意识障碍; 病人处于持续睡眠状态; 可被轻度刺激或语言唤醒; 醒后能正确回答问题,但反应迟钝; 停止刺激后又入睡。 * 较嗜睡深的一种意识障碍; 患者的时间、地点、人物定向力发生障碍; 思维和语言不连贯; 可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神 错乱。 意识模糊 * 昏 睡 接近不省人事的意识状态; 病人处于熟睡状态,不易唤醒; 在强烈刺激下可被唤醒; 醒时答话含糊或答非所问; 停止刺激后很快又入睡。 * 浅 昏 迷 意识大部分丧失; 无自主运动; 声、光刺激无反应; 疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应; 各种反射可存在; BP、P、R无明显改变,可有大小便异常。 * 深 昏 迷 意识完全丧失; 对各种刺激全无反应; 深浅反射均消失; BP、P、R有改变,大小便异常。 * 睁眼反应 自动睁眼 4 呼唤睁眼

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