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　　浅谈龋病的治疗 【摘要】 龋病是一种进行性疾病，不能通过组织再生自行修复。龋病引起的牙体缺损，必须人工修复替代。龋病的治疗方法较多，不同程度的龋损，有不同的选择。目的：浅谈龋病的治疗。方法：根据102患者的临床表现结合检查结果进行诊断并采用不同的手法进行治疗。结果：96例患者经过手术或非手术治疗后，一疗程痊愈，6例症状减轻患者通过再次治疗也痊愈。结论：龋病的治疗方法较多，根据患者不同程度的龋损，选择不同的治疗方法。 【关键词】龋病 治疗 Abstract: dental caries is a progressive disease, cannot pass through the tissue regeneration repair. Dental caries caused by tooth defect repair manual, must be replace. Caries treatment method is more, different degrees of caries, there are different options. Objective: Discussion on the treatment of caries. Methods: 102 patients anifestations according to bine examination findings for diagnosis and treatment ethods. Results: 96 cases of patients after operation and non operation therapy, a treatment of healing, 6 cases of symptomatic relief in patients ent again also. Conclusion: caries treatment method is more, according to the patients ethods. Keyent of dental caries 临床资料 本院去年收治患者共计102例，其中男性患者57例女性患者45例，成人患者53例，儿童患者49例。经过治疗，其中77例通过非手术治疗痊愈，6例非手术治疗患者症状减轻，19例患者通过手术治疗基本痊愈。非手术治疗减轻患者6例中2例再度进行非手术治疗，效果基本获得患者本人认同，治疗结束。4例患者更改为手术治疗，痊愈。 龋病是一种进行性疾病，不能通过组织再生自行修复。龋病引起的牙体缺损，必须人工修复替代。龋病的治疗方法较多，不同程度的龋损，有不同的选择。 (一)非手术治疗 龋病的非手术治疗，是指采用药物或再矿化等方法使龋损中止或消除的治疗方法。适用于牙釉质龋，尚未形成龋洞者；乳前牙邻面浅龋及乳磨牙耠面广泛性浅龋，且短期内将被恒牙替换者。 l.药物法先用器械去除龋坏组织，清除其表面的牙菌斑，再用细砂石尖磨光牙面，最后用药物处理牙面。常用的药物有以下几种。(1)75 %氟化钠甘油、8%氟化亚锡液等氟化物：氟化物中的F一能取代羟磷灰石中的羟基形成氟磷灰石，促进釉质脱矿区再矿化，阻止细菌生长，减少菌斑形成，因此可以中止病变。氟化物对软组织无刺激，不会使牙变色。(2)10%硝酸银或氨硝酸银液：硝酸银或氨硝酸银液均有很强的腐蚀、杀菌和收敛作用。使用时用丁香油或10%甲醛作还原剂，生成黑色还原银，若用2.5%碘酊则生成灰白色碘化银。两者都有凝固蛋白质、杀灭细菌、渗透沉积并堵塞釉质空隙和牙本质小管的功能，从而中止龋病的发展。 硝酸银对软组织有腐蚀凝固作用，并使牙齿硬组织变黑，一般只用于乳牙或恒牙后牙，不得用于牙颈部龋。 2.再矿化治疗适用于因牙齿脱矿而致硬度下降的早期牙釉质龋。用特配的再矿化液治疗，恢复牙齿硬度，从而消除龋病，有一定的临床疗效。但是，通过再矿化自愈必须以牙齿结构基本完好、仅有矿物质丢失，而没有有机质一胶原的破坏为前提。 (二)手术治疗 龋病的手术治疗就是将牙齿上的龋坏组织去除，按一定要求将窝洞制成合理的形状，再将修复材料填人窝洞内，恢复牙齿的功能与外形。 1.化学机械去龋的新技术采用传统方式进行龋齿治疗时，口腔科医生在磨去龋坏牙齿的同时，都会适当磨除部分健康牙体组织，以保证窝洞有足够的抗力和固位能力，使充填材料能承受一定的抗压强度及避免充填体脱落。但此种方法的缺点是需要磨除健康牙体组织，磨牙时的压力和温度对牙髓造成一定程度的损害，给患者带来痛苦，使患者对牙病的治疗过程产生畏惧心理。 现代牙科治疗逐渐倾向于微创化，即对牙齿的损害和给病人带来的痛苦降到最低。龋齿的化学机械去龋技术是微创龋病治疗的一种，指采用